Metformin and chronic kidney disease. An opportune consideration.
Abstract
Metformin belongs to the group of biguanides. Among its actions, those related to glucose metabolism in tissues stand out. The use of these drugs in patients with chronic kidney disease faces several problems. One of them is common with exogenous insulin, on the other hand, in the case of drugs eliminated via the kidneys, the lack of function of this organ may imply its accumulation with toxic consequences or the prolongation of its effect beyond what is desirable with the consequent side effects. For these reasons, in patients with chronic kidney disease the use of oral antidiabetics is usually avoided. It should not be administered with a creatinine greater than 1.3 mg/dl (115 μmol/l) in women or greater than 1.5 mg/dl (133 μmol/l) in men (14-15). When it is decided to indicate metformin to a patient with type 2 diabetes mellitus, the serum creatinine value should not be taken as an isolated data for evaluation and the use of prediction equations that incorporate serum creatinine, age and sex, in estimating glomerular filtration to look for the presence of chronic kidney disease. In cases where the glomerular filtration rate (GFR) is less than 60 ml/min, the use of metformin should be avoided.Downloads
Author Biographies
Carlos Julio de la Paz Granados
Osiel Romero Santos
Arturo Menéndez Cabezas
Madelaine Cruz Betancourt
Daylen Godoy Moreira
Carlos Julio de la Paz Cruz
Estudiante de 1er Año de Medicina.
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