Predictores de mortalidad en el manejo de las peritonitis graves
Resumen
Objetivo: Determinar cuales son los predictores de la mortalidad en el manejo de los pacientes conperitonitis graves en nuestra institución. Método: Se realizó un estudio observacional retrospectivo con
107 pacientes en un período de 10 años. A los primeros 25 se les aplicó la técnica del abdomen abierto,
35 fueron tratados con Relaparotomías programadas, 20 reparación abdominal por etapas y en 27 se
utilizó Relaparotomía a demanda, se estudiaron los parámetros: Edad, sexo, puntaje APACHE II, PIA,
enfermedades asociadas, causa de muerte, complicaciones postoperatorias, técnica quirúrgica
empleada y tiempo de inicio de la reoperación. Se realizó un análisis de regresión logística para
determinar los verdaderos predictores. Resultados: El grupo con puntuación APACHE II de 21.42 ±
3.24, presentó como enfermedades asociadas neumopatías crónicas (14.95%), hipertensión arterial
(13.08%) y diabetes Mellitus 12 pacientes, la media de valores de presión intrabdominal fue de 26 ±
3.24. El SDMO constituyó el 40.18% de las complicaciones y la mortalidad fue del 38.31%, el 80.48%
falleció cuando la reoperación comenzó después de las 36 horas. Conclusiones: Se concluyó que los
factores que predijeron mortalidad en nuestra serie fueron: APACHE II ≥18, presencia de SDOM,
presencia de complicaciones postoperatorias, existencia de enfermedades asociadas, cifras de PIA>20
y el inicio de la primera reoperación después de las 36 horas, con p<0.05.
Descargas
Descargas
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Mediciego is licensed under a Creative Commons Attribution/NonCommercial Attribution 4.0 International Public License, so you may copy, reproduce, distribute, publicly perform and generate derivative works, provided you cite and acknowledge the original author. However, it is not allowed to use the original work for commercial or lucrative purposes.