Introducción: La enfermedad de chagas es una zoonosis causada por el protozoario Trypanosoma cruzi, se reconocen clínicamente tres fases: aguda, indetermedia y crónica, la miocardiopatía chagásica crónica es la principal manifestación de la fase crónica. Objetivo: Conocer las principales características clínicas, epidemiológicas  y la terapéutica de los pacientes ingresados con el diagnóstico de miocardiopatía chagásica crónica en el Centro Diagnóstico Integral del municipio Bejuma, Estado Carabobo, República Bolivariana de Venezuela. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo, de tipo trasversal en el periodo comprendido del primero de septiembre del 2007 al 31 de agosto del 2009, el universo de trabajo estuvo constituido por  395 pacientes mayores de 18 años ingresados en el periodo antes mencionado, la muestra quedó conformada por 43 pacientes. Resultados: El sexo masculino fue el más afectado y el grupo de edad de 76 o más años fue el que predominó en ambos sexos; el 72.0% de los pacientes no recuerda haber recibido picadura por la vinchuca; los edemas periféricos y la disnea de esfuerzo fueron las principales manifestaciones clínicas al ingreso; la alteración electrocardiográfica más frecuente fue el bloqueo de rama derecha; los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina II y los diuréticos de asa fueron los medicamentos más empleados. Conclusiones: La miocardiopatía chagásica crónica constituyó el 10.8% de todos los ingresos, la mayoría de los pacientes contagiados con el Trypanosoma cruzi no conocían que sufrían de la enfermedad y los que la conocían desconocen el riesgo de muerte súbita por arritmias.

Se realizó un estudio de intervención del tipo antes-después, para determinar el comportamiento del dolor por afecciones de la rodilla en adultos mayores mediante Sistema Su Jok en el Servicio Integral de Rehabilitación del Policlínico Universitario Norte Morón desde enero 2009 hasta diciembre 2012. El Universo constó de 237 pacientes, y de forma aleatoria pudieron seleccionar su tipo de tratamiento e individualmente sometidos a criterios de inclusión, exclusión, salida y evaluación hasta una muestra de 148. Se le informó a cada paciente de sus beneficios y la voluntariedad de participar en el mismo. Para la recolección de la información se utilizó la encuesta, que incluyó  todas las variables cuanticualitativas necesarias para dar cumplimiento a los objetivos, las cuales fueron: edad; sexo; etiología; tiempo de evolución del dolor; aplicación de la escala visual analógica y su evolución final. Los resultados predominantes fueron: el sexo femenino; grupo de edad entre 65–69 años; etiología  por gonartrosis y deformidad angular; tiempo entre 3 a 6 meses; magnitud del dolor: antes-severo, después-ligero y la mayoría evaluados de adecuados en la evolución final. Se concluye que la aplicación del Sistema Su Jok fue un método útil que logró aliviar el dolor.     

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo de las tesis de los residentes de Medicina General Integral del Policlínico Universitario Norte de Morón, entre los años 1993-2012, con el objetivo de describir el comportamiento del flujo documental. Se utilizó el registro de tesis como fuente de procesamiento de la información. Se aplicaron indicadores bibliométricos unidimensionales para estudiar la actividad investigadora. Se revisó el total de ellas del fondo documental de 111  y se tomó la muestra de 37, lo que representó el 33.3% de las mismas. Se observó un predominio de tesis defendidas en el cuatrienio 2001-2004, además de la correspondencia entre los tutores, asesores y las temáticas relacionadas en el estudio, lo cual evidenció el nivel científico de los profesionales en las investigaciones. Se concluyó que el bajo uso de la literatura científica en otro idioma es una problemática de la barrera idiomática, existen  algunas líneas de investigación que han sido poco explotadas en el centro desde el punto de vista teórico-científico.

Una de las enfermedades que con más frecuencia son causa de subsidio laboral permanente  en los profesionales de la voz es el cáncer de la laringe, que presenta una alta incidencia y tasa de mortalidad en la población general y profesional. El tratamiento para esta enfermedad es invasivo y en ocasiones muy radical, termina el paciente con afectaciones sicológicas, entre otras. El fonoaudiólogo es el encargado de elaborar programas de prevención y tratamiento rehabilitador para los profesionales que pueden padecer esta enfermedad. Se trazó el objetivo de implementar un programa con la inclusión de las principales consideraciones a tener en cuenta en el tratamiento fonoaudiológico en los profesionales de la voz para la prevención del  cáncer laríngeo estadío I y II y el tratamiento rehabilitador, luego de instaurado el cáncer y haber sido intervenido quirúrgicamente, con la culminación de una laringectomía total o parcial. Durante la investigación se elaboró e implementó el programa preventivo y rehabilitador mediante conferencias y talleres teóricos prácticos con 17 profesionales de la voz que presentaron cáncer laríngeo. Se logró en los profesionales de esta investigación la sensibilización y concientización acerca del uso óptimo de la voz mediante la aplicación de un programa preventivo y rehabilitador en su quehacer.

La enfermedad renal crónica es actualmente un severo problema de salud. Se realizó un  estudio observacional descriptivo con el objetivo de determinar el comportamiento de los niveles sanguíneos de γ-glutamiltransferasa y la proteína C reactiva en pacientes con diagnóstico presuntivo de enfermedad  renal crónica, que asistieron a la consulta externa del laboratorio  central de la Policlínica de Especialidades de Ciego de Ávila. Se realizó  una comparación del filtrado glomerular con las ecuaciones de Cockcroft - Gault y dos sistemas de medición de la creatinina sérica. Los resultados muestran una relación estadísticamente significativa entre los niveles disminuidos del filtrado glomerular y el incremento de la  γ-glutamiltransferasa y de la proteína C reactiva, además se demostraron diferencias entre las estimaciones del filtrado glomerular con la utilización de los 2 métodos de creatinina sérica.

El parto prematuro constituye un problema de salud a nivel mundial, representa el 75% de la morbilidad y mortalidad infantil neonatal. Con el objetivo de conocer la distribución, frecuencia y principales factores de riesgos que condicionan la aparición de partos prematuros en el municipio Ciego de Ávila, se realizó una investigación descriptiva. El universo estuvo constituido por todas la mujeres que presentaron parto prematuro en los años comprendidos entre el 2009 al 2012 pertenecientes al municipio Ciego de Ávila. Los resultados fueron representados con números absolutos y porcentajes; los principales fueron: el parto prematuro tiene una frecuencia por encima del 6,0% para los años de estudio; se presentó con más frecuencia en las edades de entre 18 y 34 años; el 72,1% del total de partos prematuros ocurrió con edad de gestación entre 34 y 36 semanas; cerca de la mitad de los nacidos tuvo un peso inferior a 2500 g; el 55,6% de partos prematuros fue espontáneo. Las principales causas fueron las infecciones vaginales y urinarias, los antecedentes de aborto de embarazos anteriores y de partos prematuros, así como también se encontró el peso materno deficiente, el hábito de fumar, la hipertensión arterial y la ganancia de peso baja durante el embarazo.

Se realizó un estudio epidemiológico, analítico de casos y controles en niños de 3 a 5 años de edad de los círculos infantiles pertenecientes al área de salud de la Clínica Estomatológica Docente, municipio de Ciego de Ávila, de septiembre 2010 a junio de 2011, para determinar la presencia de los hábitos bucales deformantes y su influencia sobre el plano poslácteo. El grupo de estudio se conformó con 305 niños matriculados en ese curso. Se analizaron como variables: edad, sexo, tipos de hábitos, relaciones oclusales y las características del plano poslácteo. Se concluyó que cerca de la cuarta parte de los niños estudiados eran portadores de hábitos bucales deformantes, y la mayor frecuencia de ellos se observó a los 4 años de edad. El sexo no mostró asociación estadística. La succión digital fue la más frecuente. Estos hábitos se asociaron con significación estadística a las alteraciones oclusales y del plano poslácteo. Se recomendó realizar actividades educativas para prevenir y eliminar estos hábitos.

Se presenta un caso de pénfigo vegetante, el cual es poco frecuente; se enfatiza la importancia de diferenciar las variantes, Hallopeau y Neumann, por las implicancias pronósticas y terapéuticas que ello conlleva. El caso que se presenta es subtipo Neumann, diagnosticado por la clínica, lesiones ampollares con signo de Nikolsky positivo y la histopatología característica de esta enfermedad. Esta paciente fue tratada al combinar esteroides con el inmunosupresor azatioprina. Se alcanzó la remisión a los cuatro meses de estadía en sala y su seguimiento por consulta externa permitió afirmar su evolución satisfactoria.

Se presenta el reporte de un caso de un paciente con carcinoma neuroendocrino de la próstata o microcitoma, entidad altamente infrecuente, el cual es visto en consulta de Urología por síntomas urinarios obstructivos bajos: polaquiuria nocturna de cuatro a cinco veces, esfuerzo miccional, urgencia miccional y chorro débil de orina; al tacto rectal digital se constató una próstata aumentada de tamaño, bordes mal definidos, no dolorosa, fija y con aumento importante de su consistencia. Se realiza biopsia transrectal que da como resultado un carcinoma prostático de células pequeñas (microcitoma).

La gastrosquisis y el onfalocele son malformaciones de la pared abdominal que, a pesar de sus grandes diferencias, tienen en común el hecho de ser enfermedades graves caracterizadas por la herniación de las vísceras intrabdominales a través de un defecto de la pared abdominal. Los niños con estas enfermedades se presentan como emergencias quirúrgicas que plantean un reto difícil para el cirujano tratante. Tienen una tasa de mortalidad que oscila entre 20-40%, aun con el tratamiento apropiado y se asocian a un amplio rango de malformaciones, principalmente en los niños con onfalocele. Se presenta un caso de recién nacido con diagnóstico postnatal de gastrosquisis.

La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas crónicas más comunes, con una prevalencia aproximada entre 0.5 y 1%, ocasiona una sustancial morbilidad, mortalidad y elevados gastos económicos. El trauma cráneo encefálico es la causa más frecuente de epilepsia sintomática tardía en las edades comprendidas entre 15 y 34 años, representa aproximadamente el 30% de los casos, sin embargo no se conoce qué proporción de estas se convierten en intratables. Las calcificaciones intracraneales son hallazgos frecuentes en los exámenes imagenológicos en la edad adulta y causa de crisis comiciales, pero igualmente su relación con la intratabilidad médica no está clara. Se presentan dos casos con epilepsia intratable, de origen no tumoral y con causas poco frecuente en el medio, que recibieron tratamiento quirúrgico para resección extra temporal del foco.

Se expone un nuevo caso de hemangioma renal; este es un tumor benigno del riñón, no muy frecuente, se manifiesta fundamentalmente con hematuria, cuando el mismo se abre a la pelvis renal o a los cálices; su tamaño es variable, el cual puede ser bien pequeño u ocupar gran parte de la glándula. El diagnóstico preoperatorio se produce en raras ocasiones, es el estudio histopatológico el que confirma la entidad.

La concepción social de la ciencia y el desarrollo  tecnocientífico de la medicina en Cuba se abordan en este artículo a través del enfoque social de la ozonoterapia en la deficiencia de inmunoglobulina A. Se enfatiza en el papel determinante del contexto social en la aplicación de la ciencia y la tecnología. Se describen los aportes sociales, económicos y científicos de la terapia con ozono en esta enfermedad inmunológica y se demuestra como el desarrollo tecnocientífico de la medicina cubana ha permitido realizar la investigación clínica. La terapia con ozono tuvo gran impacto en la salud de los niños deficientes de Immunoglobulin A lo que representa un fuerte beneficio social.

En esta revisión se presentan las fórmulas matemáticas más usadas para estimar el filtrado glomerular que han emergido en las últimas décadas con sus ventajas y desventajas en los ancianos, se refieren las bases para el diagnóstico de la insuficiencia renal crónica, sus particularidades y epidemiología en este grupo poblacional. Se concluye que determinar la  progresión de la insuficiencia renal crónica y su implicación clínica particularmente en los ancianos genera considerable interés en la nefrología clínica actual, finalmente  se recomienda  no solo tener en cuenta la caída del filtrado glomerular como criterio diagnóstico de insuficiencia renal crónica en ancianos sanos sin otras manifestaciones propias de dicha enfermedad, sino realizar una valoración clínica y humoral integral del paciente para descartar la hipofiltración senil. Se requieren de más estudios clínicos controlados aliatorizados y validados en ancianos.  

Se expone una síntesis biográfica del insigne médico cubano Tomás Romay Chacón, donde se enfatiza en el alcance de sus contribuciones al desarrollo de la medicina cubana, las ciencias naturales y la cultura nacional. Se describen los principales aportes del científico cubano, así como sus características personales y valores éticos profesionales, los cuales  mantienen su vigencia en la actual Medicina Cubana. Este trabajo establece una aproximación a la vida y obra del sabio cubano y rinde un modesto homenaje a su memoria, proyecta su ejemplo en las nuevas generaciones de galenos y en la manera de hacer una medicina para el bien de todos.

Se describen razones que definen a los equipos de trabajo científico y los criterios que fundamentan su creación en la Universidad Médica. Se enfatiza en  los elementos definidos para su formación, los niveles de esos equipos, la importancia de su existencia, así como las regulaciones aprobadas  por el Consejo Científico de ese alto centro de estudios para su conformación y desempeño exitoso en la búsqueda de soluciones a los problemas de los principales indicadores de salud en la provincia de Ciego de Ávila.

El Sistema Nacional de Educación le interesa potenciar los valores  que estén en correspondencia con sus aspiraciones y que van a determinar una conducta en la vida ciudadana, cualidades y rasgos individuales que correspondan a estos intereses sociales, pues como se conoce, los valores por el carácter social que representa poseen doble significación, por ello el problema de investigación es: ¿Cómo contribuir al fortalecimiento del valor honestidad en los estudiantes de primer año de Politécnico “Daniel Rivero”? El objetivo trazado fue elaborar un sistema de actividades educativas para contribuir al fortalecimiento del valor honestidad en dichos estudiantes. Los métodos y técnicas del  nivel empírico utilizados fueron: observación, revisión de documentos, encuesta a estudiantes, entrevista a profesores. Dentro del método estadístico se utilizó el análisis porcentual. La población fue constituida por la totalidad de los estudiantes de primer año de la carrera de Bibliotecología, se utilizó un muestreo probabilístico intencional para trabajar con una muestra de 18 estudiantes. La realización del pre experimento demostró que el sistema de actividades educativas es efectivo y contribuye al  fortalecimiento del valor honestidad en los estudiantes seleccionados.

La preparación del metodólogo de las carreras médicas para el desempeño de la función docentemetodológica constituye una de las principales metas a lograr desde la superación profesional. No obstante, a partir de la práctica pedagógica, la observación y la experiencia profesional de la investigadora se han constatado que se carece de acciones coherentes de superación para conducir la preparación de los metodólogos para los fines referidos. En tal sentido, mediante los métodos de análisis-síntesis, histórico-lógico e inductivo-deductivo, el artículo fundamenta desde la teoría del diseño curricular el programa de superación profesional para el perfeccionamiento de la preparación de los metodólogos en la educación médica superior en la provincia de Ciego de Ávila