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Hernioplastias con tensión versus hernioplastias sin tensión. Resultados a corto plazoSe presentan los resultados a corto plazo de la comparación de las hernioplastias a tensión, que generalmente se realizan en la mayoría de los hospitales de nuestro país, con las modernas hernioplastias protéticas en cuanto a dolor postoperatorio, calidad de vida e incorporación al trabajo. El estudio involucró a 68 pacientes que se trataron con técnicas con tensión (Bassini, McVay, Shouldice y Goderich) y 73 pacientes con técnicas sin tensión (Lichtenstein, Stoppa, Gilbert, Tapón y parche). El 96.4 % de todos los pacientes correspondieron al sexo masculino resultando una relación de 28:1. El dolor postoperatorio en aquellos que se trataron con técnicas de prótesis fue menor que en los pacientes tratados con técnicas de suturas, siendo estadísticamente significativa esta diferencia (p<.05) en los días tres al 10 del postoperatorio. El 14 % de los pacientes del grupo II se había incorporado al trabajo a los 14 días, el 70 % a los 21 y el 100 % a los 25 días; en contraste con el grupo I cuyos valores fueron de 10, 50 y 80 % en los mismos periodos de tiempo evaluados, observándose diferencias significativas a favor del grupo II en los días 21 y 25. En conclusión, las técnicas de hernioplastia con prótesis producen menos dolor postoperatorio, mayor calidad de vida y más rápida incorporación al trabajo cuando se comparan con las técnicas de suturas que habitualmente se utilizan en nuestro país.
Felipe J. Aragón Palmero, Rafael H. Candelario López, José M. Hernández Hernández
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Anestesia tópica intracamerular en la cirugía de catarata por vía cornealSe realizó un estudio observacional descriptivo de 1136 pacientes operados de catarata por vía corneal convencional con anestesia combinada tópica-intracamerular, en el período comprendido de agosto de 2003 a agosto del 2005 en el servicio de Oftalmología del Hospital Provincial Antonio Luaces Iraola. Con el objetivo de describir el comportamiento del uso de la anestesia tópica-intracamerular en la cirugía de la Catarata por vía corneal, se analizaron las variables de edad, sexo, tipo de catarata, complicaciones transoperatorias y la disminución de los costos, los resultados se presentan en tablas y gráficos. En el análisis de los resultados encontramos predominio del sexo masculino (52,37 %) Los grupos de edades de 60-69 y 70-79 años fueron los más frecuentes, según el tipo de Catarata la senil estuvo presente en el 81,47 %. La complicación transoperatoria más frecuente fue la ruptura de cápsula posterior con pérdida de vítreo y se ahorraron $0.86 por cada Catarata operada.
María Eufemia Padrón Pereira, Aldo Sigler Villanueva, George de la Calle Pérez, Yudisvany Hidalgo Sorí
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Farmacovigilancia intensiva de los anestésicos locales utilizados en cirugía bucal.Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal sobre los efectos farmacológicos del uso agudo de los anestésicos locales en 128 pacientes, atendidos en el servicio de Cirugía Bucal, del Hospital General Provincial Docente “Roberto Rodríguez”, de Morón; en el período de enero a diciembre del año 2005. En ellos, se precisaron los principales efectos farmacológicos de la Lidocaína al 2% con Epinefrina, la Lidocaína al 2% simple y la Mepivacaína al 3% simple, de modo que en todos los pacientes se logró el efecto anestésico local satisfactoriamente. Solo hubo un 1.6% de incidencia insatisfactoria, un 10.2% de iniciación deficiente y un 1.6% de anestesia dental no óptima. Los cambios cardiovasculares fueron las principales reacciones medicamentosas transoperatorias, mientras que el dolor local y la inflamación fueron los efectos indeseables más frecuentes en el postoperatorio. Ante las reacciones adversas, todos los pacientes recibieron tratamiento médico específico; y no hubo desenlaces fatales, ni secuelas, pues el 100% de los pacientes logró recuperarse satisfactoriamente de estos eventos.
Maikel Hermida Rojas, Elier Morales Moreira, Enrique Rodríguez Moreno, Manuel de Jesús Díaz Hernández, Joyce Guevara Casas, Arién Castro Mons
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Bruxismo, su comportamiento en una comunidad del área norte de Ciego de Ávila.Se realizó un estudio observacional descriptivo a un grupo de personas del consultorio médico de la familia No 33, del Área de Salud Norte en Ciego de Ávila; con el objetivo de determinar el comportamiento del hábito de bruxismo en esta comunidad. Se estudió una muestra de 109 individuos a los cuales se les hizo una entrevista que constó de un interrogatorio y un examen clínico. Se precisó una alta prevalencia de bruxismo, que afectó al 67% de la población examinada, lo cual se manifiesta más en los mayores de 45 años y con alto nivel educacional. El signo más observado fueron las facetas de desgastes no funcionales, presentes en el 100% de los bruxópatas, seguido de los trastornos de la Articulación Temporomandibular (ATM) en el 58.9%. Mientras que el síntoma más frecuente fue el dolor en la ATM, presente en el 20.6% de las personas afectadas por el hábito. Se recomienda extender el estudio a otros grupos poblacionales.
Yanett Elena González Docando, Raquel María González Docando González Docando, Maikel Hermida Rojas, Yipsy Farrey Gúzman
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Resultados del programa de salud ocular en la provincia Ciego de AvilaSe realizó un estudio observacional descriptivo de 3454 cirugías oculares realizadas en el servicio de Oftalmología del Hospital “Antonio Luaces Iraola” de la provincia de Ciego de Ávila, en el período comprendido desde Enero del 2002 a Diciembre del 2005 con el objetivo de conocer los resultados de la aplicación del Programa Nacional de Salud Ocular, se analizaron como variables las cirugías por patologías, las cirugías de catarata con y sin implante de LIO y la tasa de cirugía de catarata. En el análisis de los resultados obtenidos se observa un incremento notable en las cirugías oculares excepto en la cirugía de Glaucoma, la cirugía de catarata alcanzó el 56.22 %, el implante de Lentes Intraoculares aumentó en 35.19 %, la Tasa de Cirugía de Catarata tuvo un crecimiento anual importante en relación al año 2002, alcanzándose en el 2005 una tasa de 1703 cirugías de catarata por millón de habitantes.
María Eufemia Padrón Pereira, Aldo Sigler Villanueva, Rosa Estela Mir Calas, Inés de la C. Esteban Armas
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Evaluación de la ecografía abdominal del trauma cerrado en niñosSe realizó un estudio observacional descriptivo con el objetivo de evaluar los resultados del ultrasonido diagnóstico a todo niño menor de 15 años con trauma abdominal cerrado atendido en el Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de la Provincia de Ciego de Ávila, en el periodo comprendido entre Octubre del 2003 a Septiembre del 2006. Conformándose una muestra de 87 pacientes de los cuales 60 eran del sexo masculino y 27 del femenino. 81 de los niños fueron atendidos en las primeras 6 horas de la ocurrencia del trauma. Los órganos más afectados fueron el Bazo, el Hígado y el Riñón, mientras que la imagen ultrasonográfica más frecuentemente encontrada correspondió al líquido libre en cavidad, representando el 72.7 % del total de los casos con lesión demostrada. En el 58.6 % de los pacientes fue necesario realizar un solo ultrasonido y en 16 niños (18.4 %) se realizaron más de 5 ecografías durante su seguimiento. El 81.8 % de los casos con lesión abdominal demostrada se pudo tratar de forma conservadora. Concluyéndose que el uso del ultrasonido resultó un método seguro y útil para el diagnóstico y seguimiento del paciente pediátrico con traumatismo abdominal cerrado.
Tirso Miguel Laureiro Toledo, Aneada García Marcial, José Bustelo Aguila, Maria Isabel González Cobas
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Información sobre VIH-SIDA e infecciones de transmisión sexual en personal de Sede Universitaria MajaguaSe realizó un estudio observacional descriptivo, en estudiantes y trabajadores  pertenecientes a la  Sede Universitaria municipal Majagua durante el curso escolar 2005-2006, aplicándole encuestas a 256 personas, con el objetivo de conocer el nivel de información sobre el Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH-SIDA) y otras Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y formas de prevenirlas.
En el estudio realizado predominó el grupo de 26-30 años, solteros, sexo femenino, la ocupación correspondiente a la Tarea Álvaro Reynoso. Se concluye que existe un comienzo temprano de la actividad sexual, cambio frecuente de pareja sexual, elevado uso del condón y un adecuado nivel de información  acerca de las vías de transmisión y formas de prevención de las   ITS. A pesar de existir  un buen nivel de conocimientos acerca de las infecciones de  transmisión sexual  y haber cambios en la conducta sexual de cada individuo  se recomienda disminuir el cambio frecuente de parejas sexuales.
Migdalia Albelo Rey
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Prevalencia de diabetes mellitus en personas de 40 años o más en un área de salud del municipio Ciego de AvilaSe realizó un estudio descriptivo Observacional en el área de salud de la policlínica “Belkis Sotomayor Álvarez” de Ciego de Ávila durante el periodo de enero a diciembre del 2005 para conocer la prevalencia de diabetes mellitus, el predominio sexual y la edad de presentación de esta enfermedad así como el comportamiento de los antecedentes familiares en la población de 40 años o más teniendo en cuenta el aumento progresivo en la población mundial. Se tomaron en cuenta para el estudio 856 personas después de realizar un muestreo por conglomerado y se obtuvo una prevalencia de 14.4%, predominio del sexo femenino y prevalecieron las personas de la sexta década de la vida encontrándose además una relación directa de la enfermedad con los antecedentes familiares de la misma.
Héctor Barroso Reina, Serafín S. Noa Cordero, Jorge Pérez Assef, Marcos Noa Área
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Comportamiento de la mortalidad neonatal. 2000–2005. Ciego de Ávila.La mortalidad neonatal es el componente más difícil de modificar de la mortalidad infantil. Los resultados dependen del trabajo de obstetras, neonatólogos, genetistas y médicos generales integrales. Se realiza un estudio observacional descriptivo retrospectivo que incluye 38 recién nacidos fallecidos en el Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”, de Ciego de Ávila, en el periodo comprendido desde enero de 2000 hasta diciembre de 2005, con el objetivo de valorar el comportamiento de la mortalidad neonatal en dicho periodo. Las variables analizadas fueron: peso, edad gestacional, Apgar al 5to minuto, además tasa de mortalidad y causas de muerte.
Mirta Susana Pino Muñoz, Tirso M. Laureiro Toledo, Mercedes Martínez Martínez, Glisbet García Molina, Bárbara Ojeda Pino
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Morbilidad y mortalidad en servicio abierto de Neonatología. Estudio de cinco añosAntes de la década del 60 la morbilidad y mortalidad neonatal era muy elevada, a partir de estos años la misma ha mantenido una tendencia descendente como resultado de la aplicación de los cuidados intensivos neonatales, tanto en servicios cerrados como en los abiertos. Se realiza un estudio observacional descriptivo retrospectivo en el servicio abierto de neonatología del Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”, de Ciego de Ávila, en el periodo comprendido de enero de 2001 hasta diciembre de 2005, que incluyó a todos los recién nacidos ingresados en el servicio abierto, con el objetivo de determinar el comportamiento de la morbilidad y mortalidad en el periodo estudiado. Ingresaron en la sala el 8,1 % del total de nacidos vivos, la primera causa de ingreso fue la infección respiratoria, con predominio de los procesos Inflamatorios pulmonares. Las afecciones quirúrgicas fueron la única causa de mortalidad.
Mercedes Martínez Martínez, Mirta Susana Pino Muñoz, Marlene Pérez Randolfo, Bárbara Ojeda Pino
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Comportamiento de algunos factores de riesgo que influyen en la aparición del cáncer cérvico-uterino en el área norte de Morón. Año 2004.Se realizó un estudio observacional con el objetivo de conocer el comportamiento de los principales factores de riesgo que influyen en la aparición del cáncer cérvico- uterino en las mujeres del área norte del municipio Morón en el año 2004. El universo de estudio quedó conformado por las 1301 mujeres que se realizaron la prueba citológica, y la muestra por las 14 con cáncer cérvico-uterino diagnosticado. Las variables estudiadas fueron: edad, paridad, presencia de desgarros, edad de la 1ra relación sexual y el hábito de fumar. Estos datos fueron obtenidos de una encuesta que se les realizó a las mismas. Después del análisis y la discusión se obtuvieron los siguientes datos: el mayor número de mujeres estaba en el grupo de 45 – 54 años con un 57.14 %, el 64.28 % tuvo entre 2 – 4 partos, 13 de ellas para un 92.85 % presentaron desgarros, el 50 % de ellas tuvo su primera relación sexual entre 15 – 19 años y 11 de ellas fumaban para un 78.57
Julio Cesar López Suárez, Ricardo Ignacio Pila Díaz, Víctor Rafael Fernández Riverón, Luís Ricardo Pico Ortega
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Analgesia homeopática en intervenciones quirúrgicas en la atención secundaria de periodonciaSe realizó un Ensayo clínico terapéutico fase II tardía, multicéntrico, no convencional; en la Clínica estomatológica docente de Ciego de Ávila y en la Clínica estomatológica docente del ISCM de Camagüey, en el período comprendido entre abril del 2003 y abril del 2004, con el objetivo de evaluar la eficacia de la analgesia homeopática con diferentes esquemas de tratamiento, en los procedimientos quirúrgicos de las enfermedades periodontales. Se seleccionaron pacientes con criterios de tratamiento en la atención secundaria. La muestra quedó conformada por 45 pacientes distribuidos en tres grupos de 15 pacientes cada uno, para cada esquema de tratamiento. El resultado del tratamiento se evaluó clínicamente, donde se consideró la analgesia transoperatoria y postoperatoria de las primeras 72 horas. No existieron diferencias significativas en cuanto a edad, sexo y variedad de técnicas quirúrgicas en relación con los esquemas de tratamiento, en el esquema No. 2 la analgesia fue alta en todas las edades y evaluada de buena en todas las técnicas quirúrgicas, al igual que la satisfacción que refirieron los pacientes. Para el operador ambos esquemas de tratamientos fueron bien aceptados.
Juan Riol Contreras, Mabel Rodríguez Nieves, Yoasnel Barroetabeña Riol
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Fallecidos por meningoencefalitis bacteriana en menores de 15 años en la provincia Ciego de ÁvilaSe realizó un Estudio Observacional Descriptivo con el objetivo de describir el comportamiento epidemiológico de los Fallecidos menores de 15 años por Meningoencefalitis Bacteriana en la provincia de Ciego de Ávila en el periodo comprendido entre enero de 1990 y diciembre del 2004. El universo de estudio estuvo constituido por 46 pacientes fallecidos por Meningoencefalitis Bacteriana y Enfermedad Meningocóccica en el periodo antes señalado. Los datos fueron obtenidos a través del reporte anual del Dpto. Provincial de Estadísticas. Los menores de 5 años constituyeron el 80,4% de los fallecidos en nuestra investigación. No ocurrieron fallecidos por Enfermedad Meningocóccica en el período, en menores de un año y en la mayoría de los fallecidos no se encontró el agente causal. Los municipios de Ciego de Ávila, Primero de Enero y Morón tuvieron la mayor incidencia y un alto índice de fallecidos ocurrieron entre 1990 y 1994.
Carlos Santos González Elías, Sandra María Pérez Ruiz, Yoasnel Barroetabeña Riol
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Beneficios del ingreso en el hogar en pacientes pediátricos de un área de saludSe realizó una investigación observacional descriptiva para estimar los beneficios del ingreso en el hogar en niños y jóvenes del área de trabajo correspondiente al Policlínico Comunitario de Primero de Enero. Los grupos etáreos donde más se utilizó la técnica fueron: los niños con edades entre 1 y 4 años y el menor de un año; el sexo predominante fue el masculino; los medicamentos más utilizados estuvieron en correspondencia con las enfermedades y su disponibilidad. Las principales causas de ingreso fueron las infecciones respiratorias y diarreicas agudas. El estudio demostró que el 89,3% se curó, se complicó el 5,4% y no se produjeron defunciones.
José A Díaz Colina, Mirelis Díaz Colina, Ramón Ibarra López
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Hemodilución normovolémica intencional (HNI) en cirugía electivaSe realizó un estudio descriptivo para conocer las ventajas y la importancia de la utilización de la técnica de transfusión antóloga: Hemodilución Normovolémica Intencional (HNI) disponible para el trabajo clínico de rutina. La técnica de ahorro de sangre fue aplicada a pacientes sometidos a cirugía ortopédica, después de administrada anestesia regional y previa estabilización de los signos vitales. Ningún paciente mostró variaciones hemodinámicas atribuibles al método, se mantuvo una saturación óptima de oxígeno, demostrando una vez más que la dilución y reducción del hematocrito (Hto), mejora el transporte de oxígeno, solo en el 20% de los casos fue necesario la retransfusión, por las perdidas significativas de sangre durante el proceder quirúrgico y el 87,5% de los casos reportó sangre libre de contaminación, para su posterior utilización. Se demostró que la hemodilución preoperatoria inmediata mejora el transporte de oxígeno y disminuye la pérdida intraoperatoria de glóbulos rojos, secundario a la reducción del Hto, reduce el riesgo de contaminación y por no retransfusión incrementa el stock de banco.
Raisa Montero Álvarez, Liliams R. Pérez Zamora, Raul Gabriel Martín Pérez
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Diagnóstico microbiológico de laboratorio en pacientes con impresión clínica de dermatofitosis. Hospital Provincial Manuel Ascunce Doménech. Camaguey 2001-2002.Se realizó un estudio descriptivo sobre el diagnóstico de laboratorio, en pacientes con dermatofitosis, se recogieron 146 muestras, estudiadas por examen directo y cultivo. Se obtuvieron 91 muestras positivas al cultivo. Trichophyton rubrum y Trichophyton mentagrophytes fueron las especies más frecuentes encontradas. Se presentaron asociaciones entre especies de Trichophyton y entre estos y Cándida albicans. El tratamiento previo influyó en los resultados del laboratorio.
Oxana Cabrera Espinosa, Ana Margarita Cadre Ratón, Lázaro Robert Campanioni
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Algunos aspectos importantes en el diagnóstico microbiológico de las dermatofitosis.Se realizó un estudio descriptivo sobre los resultados del diagnóstico de laboratorio en pacientes con impresión clínica de dermatofitosis, atendidos tanto en el área de salud (Policlínico Previsora) como en la consulta de dermatología del Hospital Provincial Docente “Manuel Ascunce Doménech” (MAD), y que acudieron al laboratorio de microbiología a realizarse examen micológico entre Septiembre 2001 y Marzo 2002. El estudio abarca 121 pacientes. Se recogieron 146 muestras y se estudiaron por examen microscópico directo y cultivo. La mayoría de los pacientes procedían de la atención primaria, los adultos fueron los más afectados y la tiña de los pies la forma clínica más frecuente. El tratamiento previo influyó sobre los resultados de laboratorio. Se obtuvieron 91 muestras positivas al cultivo. Recomendamos la inclusión en la prevención de las dermatofitosis entre las actividades de promoción de salud.
Palabras clave: DERMATOFITOSIS DIAGNOSTICO.
Ana Margarita Cadre Ratón, Oxana Cabrera Espinosa, Javier Raúl Jiménez Bodib
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Informe de caso

Dens in dente o diente invaginado. Presentación de un casoDens in dente o diente invaginado es un defecto de desarrollo dentario que tiene su origen en la invaginación de la superficie coronaria de un diente antes de que ocurra su calcificación. Se presenta un paciente pediátrico con antecedentes de proceso fistuloso buco – facial, que fue atendido en el Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Al mismo se le realizó un cuidadoso examen físico que determinó una causa odontógena del proceso inflamatorio crónico y luego se le indicó un estudio radiográfico que detectó la presencia de dens in dente en ambos incisivos centrales superiores, lo que impuso la necesidad de someter a tratamiento quirúrgico ambos dientes afectados por diente u odontoma invaginado. No hubo complicaciones postoperatorias y la evolución a largo plazo fue favorable.
Enrique Rodríguez Moreno, Maikel Hermida Rojas, Manuel de Jesús Díaz Hernández, José de Jesús García Alonso, Rolando Herrera Paradelo, Elier Morales Moreira
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Osteoma frontal. Presentación de un casoLos tumores óseos extraoculares con repercusión ocular han sido descritos hace muchos años, pero no son afecciones frecuentes; existen variados mecanismos por los que producen sintomatología en el globo ocular, en ocasiones el diagnóstico causal es difícil y prolongado. Se presenta un paciente que debuta con signos y síntomas originados por una tumoración ósea del seno frontal.
Sara E. Romeu Yunaka, Lourdes García Álvarez, Rubén Cabrera Compte, Alberto Pérez García, Nancy Cruz Almaguer
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Cuerpo extraño bronquial en paciente con fijación intermaxilar y mandibular. Presentación de un caso.La introducción fortuita de un cuerpo extraño en las vías respiratorias es uno de los accidentes más dramáticos que pueden acontecer y motivo de reflexión sobre la tenue frontera que separa la vida de la muerte. Se presenta un caso que fue intervenido quirúrgicamente por presentar Le Fort III con Fractura mandibular y dentoalveolar al que se le realizó fijación esquelética interna y fijación intermaxilar elástica, al mes acude a su médico de asistencia con manifestaciones respiratorias (tos, fiebre, expectoración y ligera dificultad respiratoria) quien indica Radiografía de tórax constatándose la presencia de un cuerpo extraño en Bronquio Derecho (muela), anunciándose de urgencia por el servicio de ORL para la extracción del cuerpo extraño. Dada la alta incidencia de complicaciones asociadas a este tipo de lesión, el reto que constituye para el anestesiólogo permeabilizar la vía aérea en este caso que presenta fijación de mandíbula la que se retira para intentar el proceder y la posibilidad de desestabilizarse con la maniobra de la laringoscopia e intentar mantener una adecuada ventilación, se presenta el caso y se realiza una revisión bibliográfica sobre la conducta anestésica durante este proceder.
Niurys Sunderland Tallón, Miriala Gonzáles Martínez, Marlene Borroto Guevara, Irina Veloz Gomez
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Ventriculitis en el recién nacido. Presentación de un casoLa ventriculitis es una de las complicaciones precoces y frecuentes de las infecciones del sistema nervioso central pudiéndose hacer su diagnóstico por la clínica, estudio del líquido cefalorraquídeo por punción ventricular y por ultrasonografía transfontanelar. Se presenta un paciente masculino de 42 días de nacido con ventriculitis e hidrocefalia extraventricular comunicante secundaria a meningitis bateriana neonatal, diagnosticada en el Hospital Provincial Docente Dr. “Antonio Luaces Iraola”, que tiene significación por lo típico de las alteraciones imagenológicas.
Midiala Cervantes Mederos, Tatiana Martínez Mariño, Norka Hernández Vázquez
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Manejo anestésico de la papilomatosis laríngea. Reporte de un casoLa Papilomatosis Laríngea es un tumor benigno de la laringe que se debe a la infección por el virus del papiloma humano. Puede aparecer en el primer año de edad y producen disfonía (que puede progresar a la afonía) y obstrucción respiratoria alta, caracterizada por estridor inspiratorio y retracciones intercos-tales, supraclaviculares, supraesternales y subxifoideas. El diagnóstico se hace por la laringoscopia directa y se confirma con el estudio histopatológico. En este trabajo se presenta un caso de un niño de 4 años de edad que ingresó en el Hospital General Provincial Docente Roberto Rodríguez Fernández con la variedad clínica de Papilomatosis Laríngea Juvenil. Se describen las características clínicas del pa-ciente, los exámenes gasométricos y se destaca el manejo anestésico mediante la técnica de ventilación transtraqueal a chorro.
Raisa Montero Álvarez, Lourdes Montero Álvarez, Liliams R. Pérez Zamora
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Síndrome neuropsiquiátrico asociado a infección por estreptococo en la edad pediátrica. Presentación de un casoSe presenta el primer caso en Ciego de Ávila con Síndrome Neuropsiquiátrico Asociado a Infección por Estreptococo en la Edad Pediátrica (PANDAS), con la aparición brusca de trastornos neuropsiquiátricos asociados a infección estreptocócica y su rápida recuperación con el tratamiento con antibióticos. Se describe su cuadro clínico, resultados de complementarios y tratamiento impuesto.
Odalis Acosta Ávila, Tatiana Martínez Mariño, Carlos Santos González-Elías, Margarita Pérez Isasi
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Carcinoma bilateral de Células Acinares en parótidas. Presentación de dos casosSe presentan dos pacientes hermanos con tumoraciones parotídeas, que fueron operados en el Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. A los mismos se les realizó parotidectomía total conservadora, previa biopsia por congelación, siendo el resultado histopatológico Carcinoma de Células Acinares. Aproximadamente a los cinco años, ambos son reintervenidos por presentar tumoraciones parotídeas en el lado opuesto, por lo que se sometieron a una nueva parotidectomía total conservadora; el resultado histopatológico fue igual al anterior. No hubo complicaciones postoperatorias y la evolución a largo plazo fue favorable.
Enrique Rodríguez Moreno, Maikel Hermida Rojas, José de Jesús García Alonso, Adoración Duarte Vilariño, Rolando Herrera Paradelo
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Artículo de revisión

Tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, implicaciones para el anestesiólogo.Introducción. El tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial en la actualidad es amplio, comprende grupos farmacológicos con diversos mecanismos de acción, el correcto tratamiento es imprescindible para el anestesiólogo y así disminuir complicaciones. Objetivo. Identificar las particularidades de los fármacos antihipertensivos y sus implicaciones para el anestesiólogo. Desarrollo. Se realizó una revisión actualizada de la literatura sobre el tema y se señalaron los fármacos antihipertensivos de elección, sus mecanismos de acción e interacción con la anestesia, la importancia de mantenerlos el día de la cirugía para que el paciente no quede desprotegido de su acción farmacológica sobre todo en circunstancias de estrés quirúrgico, existiendo controversias de mantenerlos o suspenderlos con los últimos fármacos salidos al mercado, Conclusiones. El anestesiólogo moderno que realiza medicina perioperatorio debe conocer estos elementos para tratar la enfermedad y lograr que el paciente llegue a la cirugía compensado y con el tratamiento óptimo y así disminuir morbimortalidad perioperatoria, de gran valor para mantener la estabilidad hemodinámica y disminuir las complicaciones el adecuado cálculo de líquidos, plano anestésico óptimo y evitar el dolor postoperatorio
Marlene Borroto Guevara, Miriala Gonzáles Martínez, Irina Veloz Gómez, Maria Elena de la Paz Granados
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Consulta de anestesia vs valoración preanestésica del paciente hipertensoIntroducción. La consulta de anestesia forma parte de la atención preoperatoria del paciente quirúrgico y constituye un elemento importante para mejorar la calidad asistencial, la consulta externa de anestesiología especializada en la valoración preoperatoria del paciente quirúrgico portador de hipertensión arterial se traduce en paciente tratado y compensado el día de la cirugía con disminución de complicaciones. Objetivo. Conocer la importancia de la consulta de anestesia y de la evaluación preanestésica del paciente hipertenso. Desarrollo. Se realizó una revisión actualizada de la literatura sobre el tema y se señalaron las particularidades de la consulta externa preoperatoria realizada por un anestesiólogo, las ventajas de la valoración preanestésica del paciente hipertenso sus características y elementos esenciales. Conclusiones. El anestesiólogo realiza una valoración integral en consulta preoperatoria, que favorece la estabilidad hemodinámica en el perioperatorio y disminución de la morbimortalidad anestésica, desempeñando la relación médico paciente un papel esencial.
Marlene Borroto Guevara, Maria Elena de la Paz Granados, Niurys Sunderland Tallón
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Carcinoma epidermoide. Revisión bibliográfica.El Carcinoma de Células Escamosas (CCE) es una proliferación maligna de células epidérmicas que retienen algunas de las características de la epidermis suprabasal normal. Aparece como resultado de factores carcinogénicos externos como la exposición a la luz solar, ingestión de arsénico, exposición a radiaciones ionizantes, infección del virus del papiloma humano y factores internos como Genodermatosis, Inmunosupresión, cambios cutáneos preexistentes.
Maily B. del Río Ysla, Ivelin Valle Yanes, José Benítez Alvarez
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Dispepsia: necesidad de una guía de práctica clínica para su evaluación en la atención primaria de saludLa dispepsia es un motivo de consulta frecuente en la atención primaria de salud (APS). Se estima que su prevalencia en la población general sobrepasa el 50%. En el manejo inicial del paciente con dispepsia se requiere una valoración que contemple el equilibrio, entre la necesidad de conocer la etiología, la realización de pruebas diagnósticas y/o la derivación al especialista de gastroenterología. Es precisamente en este momento que surgen múltiples y disímiles estrategias para enfrentarla, por parte de los médicos de la APS. El objetivo del presente trabajo es proponer un conjunto de recomendaciones, avaladas en una amplia revisión de la literatura, para guiar a los profesionales y a los pacientes en el proceso de toma de decisiones sobre cuáles intervenciones sanitarias son más adecuadas en el abordaje de esta condición clínica específica.
José Antonio Camacho Assef, Luis Laureano Soler Porro
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Sarcoidosis pediátrica. Revisión.Se realiza una revisión actualizada sobre las peculiaridades clínicas, radiológicas y neuropatológicas de la Sarcoidosis. Esta enfermedad tiene un amplio espectro clínico cuyos síntomas pueden ser inespecíficos o tener afectación orgánica múltiple. El eritema nudoso asociado a erupciones maculopapulosas, linfoadenopatías, cuadros obstructivos con progresión hacia la insuficiencia respiratoria y la afectación glandular son las alteraciones comunmente observadas en el niño. La fibrosis progresiva del parénquima, la atelectasia distal, la arteritis granulomatosa de grandes vasos pulmonares y el derrame unilateral, constituyen las formas de presentación habitual de la Sarcoidosis pulmonar, identificables radiologicamente mediante gammagrafia con galio y tomografía axial computarizada. El diagnóstico exige la demostración de las lesiones granulomatosas no caseificantes en un estudio histológico. La confirmación diagnóstica permite evaluar periódicamente los casos así como prevenir las posibles complicaciones.
José Antonio Díaz Colina
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El sentido de la vida y la salud.Con la finalidad de mejorar la calidad de vida de las personas se ofrecen valoraciones sobre el sentido de la vida, reflexiones para ocuparnos y reocuparnos de cada cual y que el ser humano dé una respuesta digna de acuerdo con los grandes desafíos de estos tiempos. Es muy común entre los jóvenes y también entre los adultos conversar sobre qué estamos haciendo o sobre nuestros planes futuros, sin embargo, cuando nos preguntan de manera directa para qué y por qué vivimos no sabemos responder con certeza. Sobre los deseos y modos de pensar en la vida y el significado de esta queremos reflexionar.
Norma Carbonell Ferre, Annelys Zamora Novoa, Hilda Ching Tang, Hilda Izquierdo Suárez, Javier García Veliz
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Historia de la medicina

Con la luz de su muerte.Antología anotada de textos martianos sobre el 27 de Noviembre y la figura de Fermín Valdés Domínguez, como vindicador de los 8 estudiantes de Medicina ejecutados en 1871. A partir de una cuidadosa revisión en las Obras Completas de José Martí, se llega a una selección de aquellos textos más representativos al respecto, con el fin de ofrecerlos agrupados en dos partes a los estudiantes cubanos y en especial a los de las Ciencias Médicas.
Maritza Martínez Valdivia, Alina Alberti Cayro
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