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Conocimiento sobre salud bucal del personal de atención primaria del policlinico docente norte de Ciego de AvilaSe realizó un estudio observacional descriptivo transversal con los 304 trabajadores de la salud del Policlínico Norte de Ciego de Avila con el objetivo de valorar los conocimientos sobre algunos aspectos de la salud bucal, para esto se aplicó una encuesta cerrada por parte de la autora de la investigación, en forma de entrevista lo que demostró que los encuestados conocen sobre la importancia de los dientes para la masticación y estética, que las caries y las periodontopatias son enfermedades bucales, que identifican por el dolor y la observación: y el sangramiento e inflamación en el segundo caso; saben que existe relación entre la salud bucal y general, pero no precisan cual, así como que el flúor es importante en la prevención de las caries, no conociendo que es éste. El personal estudiado relaciona los dulces y golosinas con las caries y el sobrepeso, pero en general sus conocimientos sobre salud bucal son inaceptables o mínimo aceptables situación que debe modificarse mediante un programa educativo.
Rafael Castañeda Molerio, Zulema Loinaz Haedo
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Uso del propóleo en el tratamiento de la escabiosis infectada. Costo del tratamientoSe realizó un estudio de costo a pacientes ingresados con el diagnóstico de Escabiosis Infectada en la sala de Miscelánea H del Hospital Provincial docente " Dr. Antonio Luaces Iraola" en el trimestre Octubre–Diciembre del 2000 para valorar el costo de los pacientes ingresados con esta patología y la relación con el uso del Propóleo como alternativa terapéutica, comprobándose que el 33,6% de los casos ingresados fue por ésta parasitosis , el costo total de medicamentos fue de $ 770,55 siendo el mayor % los antibióticos, seguidos de las cremas las que superan el costo de los apifármacos en 111,85 pesos. La diferencia de estadía del grupo de control fue de 2,1 más que el grupo estudio; no se reportaron efectos adversos con el uso del propóleo.
Ana Lourdes García García, Norma Pérez Callejas, Josefa Díaz Martínez, Emelia Margarita Pérez Isasi, Nidia Esther Gómez Vera
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Factores de riesgo de trichomona vaginalis en un área de salud de la provincia de Ciego de AvilaSe realizó un estudio analítico de casos y controles sobre Trichomonas vaginalis en mujeres de un área de Salud de la provincia Ciego de Ávila, Cuba. La muestra fueron 100 casos de mujeres diagnosticadas con el parásito por exámen directo e igual número de controles, a ambos grupos se le aplicó un cuestionario el cual fue previamente validado. Se calcularon las razones de ventaja y los intervalos de confianza paran el 95%, en factores de riesgos como el nivel de escolaridad; el perfil ocupacional; el inicio precoz de las primeras relaciones sexuales y tener tres personas o más como pareja sexual, en un período de seis meses.
Miguel Suárez Hernández, Nely Rosa Benítez Arias, Diana Vega Martínez, Andrés Barreto Puñales
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Estado de salud de pacientes que acuden a la "Casa de Abuelos" del municipio majaguaSe realizó un estudio observacional descriptivo transversal, con los 25 ancianos que acuden a la "Casa de Abuelos" del Municipio Majagua durante el primer año de funcionamiento de la misma , con el objetivo de conocer el estado de salud de estos , haciendo énfasis en la salud bucal , para lograr este objetivo se tomaron los datos del resumen del EMAG existente en la unidad, previamente elaborado por las autoras de la investigación y se elaboró una encuesta de salud bucal empleando los datos que se emplean en el Análisis de la Situación de Salud Bucal , la cual fue aplicada por el autor de la investigación, una ver recolectada la información se procedió a computar los datos empleando para ello tablas estadísticas y números absolutos y porcientos como medida de resumen ,constatando que la mayoría de los pacientes son del sexo masculino, pertenecen al grupo dispenzarial III, son delgados ,el 36 % son hipertensos , el 92 % necesita Prótesis por usar una total que requiere cambio , la que ha provocado la presencia de 13 lesiones en la mucosa oral, cuestiones que están en vías de solución desde el punto de vista educativo y/o terapéutico
Rafael Castañeda Molerio, Liusmila Rey Bencomo, Yaumara Román Pereira
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Vagotomía gástrica proximal en el tratamiento de la úlcera perforadaLa perforación es la principal indicación de cirugía para la enfermedad ulcerosa. La Vagotomía Gástrica Proximal constituye la operación de elección para la úlcera duodenal, de ahí que pueda ser una opción útil para combinarla con sutura y epipoplastia en la urgencia perforativa. Con el objetivo de investigar los resultados, iniciales de la Vagotomía Gástrica Proximal, se estudiaron 44 pacientes operados en el Hospital General Docente "Dr. Antonio Luaces Iraola" entre los años 1995 y 2000, a los que se les aplicó esta técnica ante una perforación duodenal. Dichos casos se siguieron en el postoperatorio inmediato y tardío . El 75% de los pacientes se operó antes de las 12 horas de iniciada la perforación. Se empleó un tiempo quirúrgico promedio de 83 minutos. Las complicaciones postoperatorias aparecieron en el 87.50% de los enfermos, operados después de más de 12 horas de perforados. Los eventos adversos ligados al proceder se vieron en el 13.6% de los casos. No hubo fallecidos. La aplicación de esta técnica, con tiempo de perforación menor de 12 horas, garantiza una baja morbi-mortalidad y un aceptable índice de recurrencias a mediano plazo.
Andrés Morgado Pérez, Modesto Carvajal Rodríguez, Jesús Cong Rodríguez, Francisco Hernández González
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Detección de coproantígenos de giardia lamblia mediante un sandwich ELISA estandarizado en CubaSe realizó un estudio parasitológico a niños de la escuela primaria "José A. Echevarría" del municipio Ciego de Avila, cuyas edades se encontraban entre 5 y 11 años, para conocer el comportamiento de Giardia lamblia. En todos los casos se recogieron 3 muestras de heces, a las cuales se les aplicaron los métodos de concentración de Ritchie (fórmol-éter) y el ensayo inmunoénzimatico en fase sólida para la detección de coproantígenos de G. lamblia normalizado en el laboratorio de Parasitismo Intestinal del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí". Se determinaron los valores de sensibilidad y especificidad del ELISA, los cuales fueron de 100 % y 88,75 % respectivamente. No se observaron reacciones cruzadas con muestras de heces positivas a otros parásitos. Estos resultados reafirman el valor diagnóstico del ELISA utilizado.
Lemis Dueñas Rosquete, Ana Adis Arencibia Díaz, Omar Tomey Mèndez
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Tratamiento de las disfunciones de la articulación temporomandibular con medicina bioenergética y ajuste oclusalSe realizó un ensayo clínico terapéutico con los 158 pacientes que acudieron a los servicios estomatológicos del Policlínico Majagua por presentar disfuncio- nes de la Articulación temporomandibular, una vez confirmado el diagnóstico se inició la primera fase del tratamiento consistente en aliviar los síntomas, para lo cual se emplearon diferentes técnicas; al primer grupo se le aplicó tratamiento medicamentoso, al segundo grupo se le aplicó acupuntura corporal y a un tercer grupo se le aplicó una combinación de imanopresión y digitopuntura, unido a estas terapias se la colocó una placa mío relajante; una vez aliviados los síntomas y obtenida la relajación de la musculatura, se procedió al examen oclusal y luego al ajuste de la función oclusal por las técnicas necesarias. Los resultados obtenidos en la primera fase en general son buenos y no difieren mucho entre los grupos estudiados
Rafael Castañeda Molerio, Rubén Palancar Fernández, Rubén Palancar Fernández, José León Alfonso
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Mortalidad materna en Ciego de AvilaSe realiza un análisis estadístico del comportamiento de la mortalidad materna en la provincia de Ciego de Avila en el período comprendido de 1981-2001. Analizamos el número de muertes maternas en los diferentes años que comprende este estudio, donde se incluyen las causas directas e indirectas y reflejamos las causas de las mismas. Entres los principales resultados encontramos que en el 1992 fue la tasa más alta con 6 fallecidas para 9,9. La causa más frecuente de muerte materna fue debida a los trastornos hemorrágicos y la tasa materna acumulada fue de 2,8 por 10,000 n.v .
Nely Rosa Benítez Arias, Alberto de Armas Abrante, Angel Alberto de Armas Puentes
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Uso de parámetros indirectos en el diagnóstico de las geohelmintiosis en escolares de Ciego de AvilaCon la finalidad de identificar grupos de riesgos de infección por geohelmintos, a través de un cuestionario y el criterio emitido por los maestros con respecto al rendimiento escolar y años escolares repetidos de los niños estudiados, se desarrolló un estudio analítico, a una muestra de 800 niños de los municipios Venezuela y Baraguá de la provincia de Ciego de Avila. Los resultados muestran que la población estudiada se encuentra infecctada en un 47,3% por geohelmintos. El síntoma más referido fue el dolor abdominal en un 97,6%. El cuestionario con respecto al examen de heces tuvo una sensibilidad(S) de 97,6% y una especificidad(E) de 71,2% para los que refirieron dolor abdominal. Los niños con rendimiento escolar bajo se encontraban más parasitados por geohelmintos(63,7%). Observamos que aquellos ubicados por debajo del 10 percentil, con rendimiento escolar bajo, años escolares repetidos que refirieron dolor abdominal presentaron mayor riesgo a estar parasitados por geohelmintos(87,5%).
Diamela O. Sucar Acosta, Carlos M. Finlay Villalvilla, Anay Calderón Villegas
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Información sobre educación sexual en los estudiantes de primer año de la carrera de medicinaRealizamos un estudio descriptivo-prospectivo que abarcó el total de estudiantes de primer año de la carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de Ciego de Avila durante el curso 2002-2003, con el objetivo de determinar los conocimientos que sobre educación sexual tienen los estudiantes de este nivel. El universo estuvo constituido por 126 alumnos, a los cuales se les aplicó una encuesta de forma directa y anónima, que arrojó los siguientes resultados: el mayor número tenía entre 18 y 20 años, hubo predominio del sexo femenino y las primeras relaciones sexuales tuvieron lugar con más frecuencia antes de los 18 años. La mayoría de los estudiantes usaban anticonceptivos, de los cuales los preservativos y los dispositivos intrauterinos resultaron ser los más conocidos, y solamente 8 estudiantes se habían realizado una regulación menstrual. Del total de la muestra, 112 habían recibido información sobre educación sexual y la vía más frecuente fue la de los amigos.
Janelly María Hernández Morgado, Andrés León Pujalte, Tania Galbán Noa, Roxana Alvarez Balboa
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Bloqueo del nervio dorsal del pene para circuncisión en pacientes pediátricosLa circuncisión es un proceder quirúrgico doloroso y estresante para los niños. Con la técnica del bloqueo del nervio dorsal del pene se ha transformado lo que en ocasiones era un período postoperatorio tormentoso en uno de relativa tranquilidad y evidente bienestar para el paciente. Se realizó un estudio observacional descriptivo en el período de un año en el Hospital docente clínico quirúrgico "Dr. Antonio Luaces Iraola" con el objetivo de describir el comportamiento de algunos parámetros clínicos al utilizar el bloqueo del nervio dorsal del pene para cirugía electiva en las circuncisiones de pacientes pediátricos. Se aplicó la técnica a todos los niños ASA I y II que fueron elegidos en consulta preoperatoria. Se realizó medicación preoperatoria con Ketalar a 6 mg/kg IM y luego se administró una pequeña dosis de Diazepám y Atropina. Se procedió a la realización de la técnica del BNDP y el fármaco utilizado fue la Bupivacaína a dosis de 0,2 ml/kg sin Epinefrina. El bloqueo fue eficaz puesto que se alcanzó la analgesia requerida en la mayoría de los niños sin presentarse ninguna complicación.
Maité Esquijarosa Echevarria, Casimira Díaz Hernández, Neisi López Espinosa, Lisbet Borroto Armas
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Determinación de los valores normales de la electroforesis de proteínas por el método de elución

Se realizó un estudio observacional descriptivo con el objetivo de establecer el rango normal de las fracciones que componen la Electroforesis de Proteínas por al método de elución, se realizó una evaluación de esta determinación en el Laboratorio Clínico Central del Hospital General Provincial Docente de Morón "Capitán Roberto Rodríguez Fernández", la investigación se realizó durante Junio del 2001 con 65 pacientes donantes de sangre que acudieron al banco de sangre, los cuales al interrogatorio y exámen físico no poseían ninguna enfermedad, ni estaban sometidos a ningun tratamiento médico.

Los valores normales de las distintas fracciones fueron los siguientes:Albúmina 33,9 a 53,4 g/l; Alfa 1 : 0,63 a 3,51 g/l; Alfa 2 : 2,05 a 7,81 g/l; Beta: 4,22 a 10,34 g/l y Gamma : 8,59 a 19.4 g/l.
Maura Maidique Rojas, Pedro Abril Gómez, Milagros Marrero Luis
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Evaluación de la competencia profesional de los especialistas en ginecobstetriciaSe realizó un estudio descriptivo en la provincia de Ciego de Avila, donde se aplicó un instrumento evaluativo del tipo test objetivo a 36 especialistas de I grado en Ginecobstetricia, para determinar la competencia profesional en el año 2001. Se constataron los mejores resultados en las evaluaciones del Área Norte y en la atención secundaria. Son mostrados los temas con mayor dominio y dificultades por los examinados. Señalamos cuales preguntas y tipos de preguntas tuvieron mayores y menores evaluaciones. Comprobándose una confiabilidad aceptable del instrumento con un índice de Cronbach de 0.837.
William Reyes Ramírez, Angel A. de Armas Abrantes, Nely R. Benítez Arias, Ognary Valdivia Parra
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Comportamiento del embarazo ectópicoSe realizó un estudio observacional descriptivo para conocer el comportamiento de algunas variables clínico-epidemiológicas relacionadas con el Embarazo Ectópico (EE) durante el año 2001 en el Hospital General Provincial Docente de Morón. El universo de estudio estuvo compuesto por 96 pacientes ingresadas en nuestro servicio a los cuales se les confirmó el diagnóstico de EE. La asociación del dolor pélvico, retraso menstrual y pérdida sanguinolenta predominó en los casos revisados. El antecedente ginecológico más frecuente referido fue la Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP). A la mayoría de las pacientes se les diagnosticó el EE en su forma accidentada y la laparoscopía tuvo la mayor efectividad.
Santiago López Vela, Ricardo Ignacio Pila Díaz, Maidenis Legón Estrada, María Eugenia Martínez Ibáñez
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Nivel de conocimiento sobre VIH/SIDA y comportamiento sexual de la población del municipio Majagua. 2000 – 2002Se realizó un estudio observacional descriptivo, en busca de información y actitudes sobre el VIH/SIDA y comportamiento sexual en población del Municipio Majagua entre 14-49 años durante los años 2000 - 2002. Se encuestaron 543 personas de diferentes consultorios pertenecientes a los 5 consejos populares del Municipio. Se encontró un nivel de información aceptable para el VIH/SIDA, pues la población identifica, las principales vías de transmisión del VIH, así como que es sexo seguro y riesgoso; por otra parte se constata un comportamiento sexual inaceptable, dado por varias parejas en un año, el uso no sistemático del condón y el inicio en la adolescencia de las relaciones sexuales, por lo que recomendamos incrementar las actividades de promoción para la salud con el propósito de lograr un impacto positivo sobre el comportamiento sexual.
Odalis Ramos Toledo, sther Maribel Venegas Gonzáles, Ramón Alcides Brito Torres, Luisa Blanco Martinez
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Parasitismo intestinal en una escuela primaria de Ciego de AvilaSe realizó un estudio parasitológico, en los meses de mayo y junio del 2001, a 240 niños pertenecientes a la escuela primaria "José A. Echevarría" del municipio Ciego de Avila, cuyas edades se encontraban entre 5 y 11 años. Para conocer el comportamiento del parasitismo intestinal, a cada niño se le realizó una encuesta que recogió datos de género, color de la piel, presencia de síntomas clínicos en los últimos tres meses, así como hábitos higiénicos y alimentarios. En todos los casos se recogieron 3 muestras de heces, a las cuales se les aplicó el método de concentración de Ritchie (fórmol-éter). El protozoo intestinal identificado con mayor frecuencia fue: Giardia lamblia (33,3%) seguido por: Entamoeba coli (27,9%), Endolimax nana (26,6%), Blastocystis hominis (14,2%). Dentro de los helmintos el de mayor prevalencia fue Trichuris trichura (4,8%). Estos resultados demuestran que el parasitismo intestinal constituye un problema de salud en este centro educacional.
Lemis Dueñas Rosquete, Ana Adis Arencibia Díaz, Omar Tomey Méndez
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Conocimiento sobre salud bucal del personal de atención primaria de salud del policlínico docente Majagua en comparación con la población generalSe realizó un estudio transversal comparativo con los trabajadores de la salud en el municipio Majagua y 6 pacientes por cada uno de los 39 CMF del municipio, a ambos se le aplicó la encuesta Nacional de Educación para la Salud Bucal; al personal de salud por los autores de la investigación y a la población en general por los médicos después de haber sido entrenados y calibrados, observándose un nivel de conocimientos muy superior en el personal de salud, en todos los aspectos evaluados, contactando que el mismo tiene en su mayoría conocimientos adecuados lo que no ocurrió en la población en general por lo que consideramos que el personal de salud está preparado para realizar Educación para la Salud Bucal, pero el equipo estomatológico no está ejerciendo influencias a toda capacidad por lo que recomendamos mancomunar esfuerzos en este sentido.
Rafael Castañeda Molerio, Raúl Loria Suárez, Marilyn Morales Moya
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Artículo de revisión

Neoplasias del tiroides I: Diagnóstico y tratamientoSe presenta la I parte de un artículo de revisión sobre las Neoplasias de la Glándula Tiroidea en el que se evalúa su diagnóstico y tratamiento enfatizando la importancia del nódulo tiroideo como punto de partida a considerar en el origen de las mismas y donde el cáncer constituye el problema fundamental a dilucidar mediante la utilización de diferentes métodos diagnósticos incluyendo las pruebas de función tiroidea, la ecografía, la gammagrafía y la citología aspirativa por aguja fina como complementarios indispensables para confirmar la entidad en estudio. Además aborda la conducta y el seguimiento post operatorio de los carcinomas diferenciados (papilar y folicular), como principales exponentes de las neoformaciones malignas de la glándula tiroides.
Jesús E. Cong Rodríguez, Esther M. Estrada Espinosa, Andrés Morgado Pérez, Efrén López Rodríguez
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Neoplasias del tiroides II: Diagnóstico y tratamientoSe presenta la II parte de un artículo de revisión sobre las Neoplasias de la Glándula Tiroidea en el que se evalúa el diagnóstico y tratamiento de los carcinomas anaplásicos o indiferenciados, los derivados de las células C o parafoliculares (Medulares) y los linfomas tiroideos. Se hace una breve reseña de cada uno de ellos señalándose que el carcinoma anaplásico constituye el 10% de los procesos malignos de esta glándula con un pronóstico desfavorable y de difícil tratamiento. El carcinoma medular supone, el 1 al 2% de éstas neoplasias y se asocia a otros procesos oncoproliferativos del sistema endocrino con una evolución sombría por la agresividad que muestran y refractividad al tratamiento impuesto. El linfoma tiroideo se presenta raramente y suele confundirse con el indiferenciado, pero dado su mejor pronóstico y tratamiento diferente, es importante realizar una correcta diferenciación entre ambas neoplasias.
Jesús E. Cong Rodríguez, Esther M. Estrada Espinosa, Andrés Morgado Pérez, Efrén López Rodríguez
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Epidemiología de la enfermedad inflamatoria pélvicaLa enfermedad inflamatoria pélvica afecta cada año a un gran número de mujeres en edad reproductiva asociándose a complicaciones y secuelas importantes como el dolor pélvico crónico, la infertilidad y el embarazo ectópico. Se han producido en los últimos tiempos importantes avances en el estudio de la enfermedad; presentamos en esta revisión una mirada actual a la etiología, patogenia y principales factores de riesgo de esta entidad, esperando que la misma constituya una importante herramienta fundamentalmente para los médicos de la atención primaria en su labor de prevención y promoción de salud.
Maribel Tusell Pérez de Corcho, Juan Carlos Pérez Morales
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Síndrome del niño maltratadoSe hace una revisión bibliográfica para ver todos los aspectos relacionados al Síndrome de Niño Maltratado, su epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas esenciales, diágnostico, tratamiento, prognosis, secuelas y prevención.
Ernesto Hernández de Armas, Marilin Rosell Rodríguez, Xiomara López de Armas, Damarys Herrera Santos, Grisel Herrera Santos
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Propuesta de un programa director para la enseñanza de la metodología de la investigación en la carrera de licenciatura en enfermeríaSe realizó una investigación exploratoria con el objetivo de proponer un programa director sobre Metodología de la Investigación, en la carrera de Licenciatura en Enfermería para lo cual se asumió la estrategia formulada por E. Pineda y col, 1987. Se revisaron, los planes y programas de estudio para valorar la forma en que se imparte y los contenidos de Metodología de la Investigación presentes en el curriculum de esta carrera. La propuesta incluyó los temas: Redes nacionales de biblioteca, Servicios de información de ciencias médicas, Confección de instrumentos de evaluación, Etapas del proceso de investigación, Tipos de investigaciones, Metodología para la confección de proyectos, Elaboración de informes finales de investigación y, Artículos científicos. Se concluye sobre la necesidad de la preparación de los profesores para la implantación de este programa director
Maritza Barrios González, María J. Machado Cano, Yadira Rodríguez
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Hamartoma hepático en el recién nacido. Presentación de un casoSe presenta un caso poco frecuente de una recién nacida portadora de un Hamartoma Hepático de lóbulo izquierdo. Es tratado con éxito mediante lobectomia izquierda por técnica de digitoclasia, después de agotar diferentes recursos para el diagnóstico. Su evolución posterior es favorable un año después del tratamiento quirúrgico. Se revisa la literatura al efecto.
Luis Paulo González Dalmau, Esther Estrada Espinosa, Marlene Pérez Randulfo
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Historia de la medicina

Apuntes biográficos sobre el general de brigada Angel del Castillo AgramonteRealizamos una investigación sobre la biografía de Angel Del Castillo Agramonte, estomatólogo que se incorpora a la guerra del 68 abandonando su profesión, con el objetivo de conocer anécdotas de su vida y grandes hazañas que realizara en las provincias de Camagüey y Ciego de Avila. Para la realización del mismo utilizamos fuentes bibliográficas y documentales que abordaron esta temática. Fue uno de los primeros conspiradores por la independencia de Cuba, siendo un hombre de excepcional abnegación y acendrado carácter, destacándose en todas las acciones combativas en que participaba; alcanzó el grado de General de Brigada, alto rango que ostentaba al morir.
Kenia Téllez Frandín, José R. Moya Sosa, Odania Mondejo, Manuel Zada González
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Apuntes biográficos del médico militar Antonio Luaces IraolaRealizamos una investigación sobre la biografía de Antonio Luaces Iraola, nombre glorioso del hospital provincial de Ciego de Avila. Camagueyano, graduado de medicina y Cirugía en los Estados Unidos el cual se incorpora a la guerra de los Diez Años bajo el mando de Ignacio Agramonte y luego de Máximo Gómez. Participa en numerosos combates no solo como médico sino como un soldado más, demostrando en ellos su carácter humanista y el respeto a los derechos de los prisioneros de guerra. Al morir ostentaba los grados de coronel. En este trabajo se muestran anécdotas de su vida realizadas en el territorio camagueyano, basados en la recopilación de datos de fuentes bibliográficas que abordaron esta temática.
Kenia Téllez Frandín, Anisulis Cabrera Sánchez, Francisco Sandoval González, Manuel Zada González
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La sanidad militar en Ciego de Avila durante las guerras por la independencia. (período colonial)Según trabajos escritos por algunos historiadores de reconocido prestigio como el Doctor Antonio de Gordon y Acosta en el siglo XIX y el Doctor José A. Martínez Fortún en la pasada centuria, además de las lecturas de los cronistas de Indias, puede decirse que los miembros de cada uno de los grupos étnicos que integraban la comunidad primitiva cubana precolombina, ejercían la medicina, estos son los llamados behíques o bohíques; poderosos personajes que constituyeron, en opinión del sabio polígrafo cubano Doctor Fernando Ortíz; los sujetos más aborrecidos y calumniados por los misioneros y colonizadores, que veían en ellos un impedimento para sus propósitos de esclavizar a sus compatriotas y destruir su patrimonio cultural.
José R. Moya Sosa
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