Melanoma nodular pigmentado periocular simulando carcinoma basocelular en un paciente anciano. Informe de caso

Autores/as

Palabras clave:

biopsia; carcinoma basocelular; diagnóstico diferencial; informes de casos; melanoma; neoplasias de los párpados

Resumen

Introducción: el melanoma periocular es una neoplasia maligna poco frecuente que puede presentarse simulando lesiones más comunes, como el carcinoma basocelular, lo que constituye un desafío diagnóstico. Este caso aporta una lección relevante sobre la importancia del diagnóstico diferencial y la confirmación histopatológica en lesiones aparentemente típicas.

Objetivo: presentar un caso de melanoma nodular pigmentado de espesor considerable en región periocular, inicialmente diagnosticado como carcinoma basocelular.

Presentación del caso: varón de 75 años, con una lesión de 1,2 cm en canto externo del párpado superior derecho, clínicamente sugestiva de carcinoma basocelular. Durante la exéresis, se evidenció pigmentación oscura intralesional y la biopsia por congelación intraoperatoria confirmó melanoma. Se ampliaron márgenes a 2 cm y se reconstruyó con injerto cutáneo libre. El estudio histopatológico definitivo informó melanoma nodular pigmentado, nivel de Clark IV, índice de Breslow de 8 mm (pT4a), con márgenes libres.

Conclusiones: este caso subraya que el melanoma periocular puede simular neoplasias cutáneas menos agresivas. Se enfatiza la necesidad de un alto índice de sospecha, especialmente en lesiones pigmentadas atípicas, y la valoración histopatológica meticulosa para un manejo quirúrgico oncológicamente adecuado.

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Biografía del autor/a

Yasiel Bernardo Verde Nieblas, Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico “Camilo Cienfuegos”. Sancti Spíritus, Cuba.

Especialista de Primer Grado en Oftalmología. 

 

 

Yilianny Yera Marín, Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico “Camilo Cienfuegos”. Sancti Spíritus, Cuba.

Especialista de Primer Grado en Oftalmología. 

Daniel Ramos-González Daniel Ramos-González, Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico “Camilo Cienfuegos”. Sancti Spíritus, Cuba.

Residente de Tercer Año en Oftalmología. 

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Publicado

25-09-2026

Cómo citar

1.
Verde Nieblas YB, Yera Marín Y, Daniel Ramos-González DR-G. Melanoma nodular pigmentado periocular simulando carcinoma basocelular en un paciente anciano. Informe de caso. Mediciego [Internet]. 25 de septiembre de 2026 [citado 28 de septiembre de 2026];32:e4307. Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/4307

Número

Vol. 32 (2026)

Sección

Informe de caso

Licencia

Derechos de autor 2026 Yasiel Bernardo Verde Nieblas, Yilianny Yera Marín, Daniel Ramos-González Daniel Ramos-González

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