Tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, implicaciones para el anestesiólogo.
Palabras clave:
ANTIHIPERTENSIVOS, MORBIMORTALIDA, , PERIOPERATORIAResumen
Introducción. El tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial en la actualidad es amplio, comprende grupos farmacológicos con diversos mecanismos de acción, el correcto tratamiento es imprescindible para el anestesiólogo y así disminuir complicaciones. Objetivo. Identificar las particularidades de los fármacos antihipertensivos y sus implicaciones para el anestesiólogo. Desarrollo. Se realizó una revisión actualizada de la literatura sobre el tema y se señalaron los fármacos antihipertensivos de elección, sus mecanismos de acción e interacción con la anestesia, la importancia de mantenerlos el día de la cirugía para que el paciente no quede desprotegido de su acción farmacológica sobre todo en circunstancias de estrés quirúrgico, existiendo controversias de mantenerlos o suspenderlos con los últimos fármacos salidos al mercado, Conclusiones. El anestesiólogo moderno que realiza medicina perioperatorio debe conocer estos elementos para tratar la enfermedad y lograr que el paciente llegue a la cirugía compensado y con el tratamiento óptimo y así disminuir morbimortalidad perioperatoria, de gran valor para mantener la estabilidad hemodinámica y disminuir las complicaciones el adecuado cálculo de líquidos, plano anestésico óptimo y evitar el dolor postoperatorioDescargas
Citas
2. Hipertensión Arterial- Guia de tratamiento. Fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial [monografía en internet].2005 [citado 30 de mayo 2003]; [aprox. 3p.]. Disponible en: Hipertensión Arterial- Guia de tratamiento- 2a edicion archi…./FARAMACOS.HT.
3. Gonzalez Juanatey J R, Mazon Ramos P, Soria Arcos F, Barrios Alonso V, Rodriguez Radial L, Bertomeu Martinez V. Actualización 2003 de las guías practicas clínicas de la sociedad Española de cardiología en hipertensión arterial. Rev Esp Cardiol. 2003; 56(5):487-97.
4. Junta Nacional de comité sobre Prevención, Detección, Evaluación y tratamiento de la hipertensión Arterial. Séptimo Informe de la junta Nacional sobre Prevención, Detección, Evaluación y tratamiento de la hipertensión Arterial. Arah Intern Med. [monografía en internet]. 2003[citado 4 de Mayo del 2004]; [aprox. 4p.]. Disponible en: www.nephron.com/htnguidelines.html.
5. Hipertensión Arterial- Guia de tratamiento. Asociaciones de antihipertensivos. Interacciones medicamentosas. [monografía en internet]. [citado 30 de mayo 2003]; [aprox. 3p.]. Disponible en Hipertensión Arterial- Guia de tratamiento- 2a edicion archivos/ASOCICL.HTm.
6. Moliner de la Puente J, Domínguez Sardinas R, Gonzalez Paradela M, Concepción M, Alonso Alfaro G, Crespo sabores J. Guías clínicas Hipertensión Arterial.2004; 4 (34).
7. Foex Dphil P. Hypertension: pathophysiology and treatment. Critical care and pain. 2004;4 (3):71-5.
8. Stephen E, Mc Nulty DO. Preoperative evaluation of hypertension. Anesthetic implicactions in patients with coronary disease. Anesthesiology 1999; 17(3).
9. Paladino M A, paladino M, Scheffelaar Klotz S A. El paciente hipertenso y la anestesia. Anesth Analg Reanim 2003; 18(1).
10. Moreno Alatorre M A. Valoración cardiovascular perioperatoria [monografía en internet]. 2000 [citado 3 Enero 2006]; [aprox. 4p.]. Disponible en: www.nhlbi.nih.gov/about/nhbpep/index.htm.
11. De la Parte Perez L. Manejo anestésico de la hipertensión arterial. Rev Cubana cir. 2003; 43(1).
. Pass SE, Simpson RW. Discontinuation and reinstitution of medications during the perioperative period. Am J Health-Syst Pharm. 2004; 61: 899- 912.
13. Munoz H, Cortinez L. Deben suspenderse los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina en el preoperatorio?. Rev Chil anest. 1999;28(2): 113-120.
14. Hohne C, Mejer L, Boemke W, Kaaczmarczyk. La inhibición de la ECA no exagera la disminución de la presión arterial en la fase inicial de la anestesia espinal. Acta anaesthesiológica scandinávica. 47(7):891-6.
Descargas
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes de la Licencia CC Attribution-NonCommercial 4.0 International Deed (CC BY-NC 4.0):
Usted es libre de:
- Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
- Adaptar — remezclar, transformar y crear a partir del material
El licenciador no puede revocar estas libertades mientras cumpla con los términos de la licencia.
Bajo las condiciones siguientes:
- Atribución — Debe reconocer adecuadamente la autoría, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de una manera que sugiera que tiene el apoyo del licenciador o lo recibe por el uso que hace.
- NoComercial — No puede utilizar el material para una finalidad comercial.
- No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que legalmente restrinjan realizar aquello que la licencia permite.
La revista no se responsabiliza con las opiniones y conceptos emitidos en los trabajos, son de exclusiva responsabilidad de los autores. El Editor, con la asistencia del Comité de Editorial, se reserva el derecho de sugerir o solicitar modificaciones aconsejables o necesarias. Son aceptados para publicar trabajos científico originales, resultados de investigaciones de interés que no hayan sido publicados ni enviados a otra revista para ese mismo fin.
La mención de marcas comerciales de equipos, instrumentos o materiales específicos obedece a propósitos de identificación, no existiendo ningún compromiso promocional con relación a los mismos, ni por los autores ni por el editor.