Chronobiology in the evolution of Thrombolized ST elevation Acute Myocardial Infarction

Authors

Keywords:

chronobiological phenomena; ST- segment elevation myocardial infarction; thrombolytic therapy

Abstract

Introduction: In recent decades, cardiovascular chronopathology has experienced increasing interest.

Objective: to determine the influence of chronobiology on the evolution of patients with ST-segment elevation acute myocardial infarction who were thrombolyzed, hospitalized in the cardiology service of the Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital, January 2018 - December 2022.

Method: A cross-sectional analytical observational study was carried out. The universe consisted of 99 patients.

Result: male patients aged 60 to 69 years predominated, greater effectiveness of thrombolytic therapy was observed in the hours before the meridians, in the months of October and January, in the cold months and in the waxing moon, while complications were present in the meridian hours, in the cold months, in the waning quarter. Deaths occurred during the meridian hours, in the warm months and during the waning moon

Conclusions: Males aged 60 to 69 years predominated. Treatment was effective during the pre-meridian hours of symptom onset, in October and the new moon. Complications prevailed during the past meridian hours of symptom onset. Fewer complications occurred on Tuesdays, in August, in the cold months and during the new moon. More patients died during the past meridian hours of symptom onset, on Saturdays, in May, in the warm months and during the waning moon.

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Author Biographies

Maray Abreu Navarro, Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech”. Camagüey, Cuba.

Especialista de Primer Grado en Cardiología. Departamento de Cardiología. 

Elizabeth Sellén Sanchén, Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech”. Camagüey, Cuba.

Especialista de Segundo Grado en Cardiología. Profesor Auxiliar. Investigador Auxiliar. Departamento de Cardiología. 

Delvis Serra Reyes, Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey. Camagüey, Cuba.

Especialista de Primer Grado en Bioestadísticas y Medicina Familiar. 

Zailit González Cruz, Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech”. Camagüey, Cuba.

Especialista de Primer Grado en Cardiología y Medicina Familiar. Profesor Asistente. Departamento de Cardiología. 

Yunior Rodríguez López, Hospital General Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila, Cuba.

Especialista de Primer Grado en Cardiología y Medicina Familiar. Profesor Asistente. Departamento de Cardiología. 

Aymé Alberna Cardoso, Hospital General Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila, Cuba.

Doctora en Ciencias de la Educación. Especialista de Segundo Grado en Cardiología y Medicina Familiar. Profesor Auxiliar. Invetigador Auxiliar. Departamento de Cardiología. 

References

1. Dose B, Yalçin M, Dries SP, Relógio A. Time Teller for timing health: The potential of circadian medicine to improve performance, prevent disease and optimize treatment. Frontiers in Digital Health [Internet]. 2023 [citado 24 Oct 2024];5:[aprox. 11 p.]. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10155816/pdf/fdgth-05-1157654.pdf

2. Durgan DJ, Pulinilkunnil T, Villegas-Montoya C, Garvey ME, Frangogiannis NG, Michael LH, et al. Short communication: ischemia/reperfusion tolerance is time-of-day-dependent: mediation by the cardiomyocyte circadian clock. Circ Res [Internet]. 2010 [citado 24 Oct 2024];106(3):546-50. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3021132/pdf/nihms-167003.pdf

3. Díaz-Polanco JC, Tejada-González C, Leandro-Barros A, Ruiz-Saavedra A, García-de-Santiago E, Alonso-Martín J, et al. Seasonal Stability of the Circadian Rhythm in 4. Patients with Type I Myocardial Infarction. Rev Cardiovasc Med [Internet]. Jul 2024 [citado 24 Oct 2024];25(7):259. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11317328/pdf/2153-8174-25-7-259.pdf

4. Martin SS, Aday AW, Almarzooq ZI, Anderson CH, Panka C, Avery C, et al. 2024 Heart Disease and Stroke Statistics: A Report of US and Global Data From the American Heart Association. Circulation [Internet]. 2024 [citado 24 Oct 2024];149(8):e347-e913. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12146881/pdf/nihms-2076075.pdf

5. Alberna-Cardoso A, Escalona-Saborit DJ, Goire-Guevara G, Álvarez-Zaldívar AA. Caracterización clínico epidemiológica del infarto agudo del miocardio inferior extendido a ventrículo derecho en Ciego de Ávila. Gac Méd Espirit [Internet]. 2020 [citado 24 Oct 2024];22(2):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gme/v22n2/1608-8921-gme-22-02-61.pdf

6. Ministerio de Salud Pública (Cuba). Anuario Estadístico de Salud [internet]. La Habana; Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2023 [citado 24 Oct 2024]. Disponible en: https://files.sld.cu/dne/files/2024/09/Anuario-Estad%c3%adstico-de-Salud-2023-EDICION-2024.pdf

7. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Ratificada en la 75th WMA General Assembly, Helsinki, Finland, october 2024 [Internet]. Helsinki: 18ª Asamblea Mundial; 1964 [citado 29 Oct 2024]. Disponible en: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki/

8. Naranjo-Domínguez AA, Amador-González A, Rodríguez-Navarro AY, Aroche-Aportela R. Comportamiento circadiano del infarto agudo del miocardio en pacientes atendidos en el Hospital Abel Santamaría Cuadrado. Univ Méd Pinareña [Internet]. 2012 [citado 24 Oct 2024];8(1):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/6382/638267067002.pdf

9. Rosales-García J, Lemes-Sanchez Y, Tejeda-Gorina S, Rosales-Rosales D, Quesada-Castillo Y. Comportamiento de la cardiopatía isquémica en una unidad de cuidados intensivos. Rev Cubana Anestesiol Reanim [Internet]. 2021 [citado 24 Oct 2024];20(1):e672. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/scar/v20n1/1726-6718-scar-20-01-e672.pdf

10. Tartabull PK, Rodríguez-López AJ, Nicolau-Pestana E, Gonzále-Martínez F. Ritmo circadiano en el infarto agudo del miocardio. AMC [Internet]. 2009 [citado 24 Oct 2024];13(1):[aprox.9 p.].Disponible en: https://revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/2447/887

11. Barneto-Valero MC, Garmendia-Leiza JR, Ardura-Fernández J, Casaseca-de la Higuera JP, Andrés-de Llano JM, Corral-Torres E. Relación entre infarto de miocardio y ritmo circadiano en pacientes atendidos por un servicio de emergencias prehospitalario. Med Clin (Barc) [Internet]. 2012 [citado 11 Jul 2023];139(12):515-21. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0025775311010797

12. Alfonzo-Pacheco MF, Escudero-Requena AD, Franco-Ramirez DC, Pozo-Arcentales MA. Manejo del infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST. Recimundo [Internet]. 2020 [citado 24 Oct 2024];4(1Esp):[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/7402274.pdf

13. Sánchez-Delgado JA, Sánchez-Lara NE, Pavón-Rodríguez Y, Castro-Vega Z. Infarto agudo de miocardio y factores de riesgo predisponentes. Rev Finlay [Internet]. 2023 [citado 29 Jul 2025];13(4):394-403. Disponible en: https://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/1282/2328

14. Enamorado-Anaya AR, Yero-Garcia RO, García-cañete IM, Ruíz-Manzanares A, Gonzále- Agüero M. Aplicación dela terapia trombolitica en pacientes con infarto agudo del miocardio durante dos años. Medicen Electrón [Internet]. 2022 [citado 24 Oct 2024];26(1):29-43. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mdc/v26n1/1029-3043-mdc-26-01-29.pdf

15. Barneto-Valero MC, Garmendia-Leiza JR, Andrés-de LLano JM, Corral-Torres E, García-de Buen JM, Alfonso Blas-de Blas A. Moduladores cronobiológicos en la efectividad de la trombolisis prehospitalaria Emergencias [Internet]. 2013 [citado 24 Oct 2024];25:255-62. Disponible en: https://revistaemergencias.org/wp-content/uploads/2023/08/Emergencias-2013_25_4_255-262.pdf

16. Soares AC, Fonseca DA. Cardiovascular diseases: a therapeuticperspectivearoundtheclock. Drug Discovery Today [Internet]. Abr 2020 [citado 24 Oct 2024];25(6):1086-98. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1359644620301550?via%3Dihub

17. Polo-Llerena L, Martínez-Aguilar L, Bermúdez-Daza A, Villamizar-De La Hoz E. Papel del ritmo circadiano en el infarto agudo de miocardio. Biociencias [Internet]. 2021 [citado 24 Oct 2024],16(1):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/09/1291182/7839-texto-del-articulo-20963-1-10-20210823.pdf

18. Ruan W, Yuan X, Eltzsching HK. Circandianrhythmas a therapeutic target. Nat Rev Drug Discov [Internet]. 2021 apr [citado 24 Oct 2024];20(4):287-307. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8525418/pdf/nihms-1744376.pdf

19. Nuñez-Reyes AL. Comparación de los tiempos de atención médica del paciente con infarto agudo al miocardio con elevación del ST del servicio de urgencias en el HGZ 2 con los tiempos recomendados en el código infarto [Internet]. Aguascalientes: Universidad Autónoma de Aguascalientes; 2021 [citado 24 Oct 2024]. Disponible en: http://bdigital.dgse.uaa.mx:8080/xmlui/bitstream/handle/11317/2087/449987.pdf?sequence=1&isAllowed=y

20. Sakata K, Hoshino T, Yoshida H, Ono N, Ohtani S, Yokoyama S, et al. Circadian fluctuations of tissue plasminogen activator antigen and plasminogen activator inhibitor-1 antigens in vasospastic angina. Am Heart J [Internet]. 1992 [citado 24 Oct 2024];124:854-60. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/000287039290964W?via%3Dihub

21.Wadnipar-Gutierrez AL, Meléndez-Pedraza MP, Pérez-Ardila LJ, Torres-Chaparro OA, Acuña-Méndez LE, Villalobo- Mendoza SM, et al. Enfermedad Tromboembólica primaria revisión de la literatura hacia una aproximación terapéutica basado en la evidencia científica. Cien Lat [Internet]. 2024 [citado 24 Oct 2024];8(1):[aprox. 23 p.]. Disponible en: https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/9792/14442

22. Suárez-Barriento A. Influencia del ritmo circadiano en el tamaño del infarto y estrategias de cardioprotección [Internet]. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid; 2020 [citado 24 Oct 2024]. Disponible en: https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/692419/suarez_barrientos_aida.pdf?sequence=1&isAllowed=y

23. del Toro-Cámbara A, Pozo-Pozo D, García-Fernández M, González-Castro K, Catalá-Rivero Y, Catalá-Díaz Y. Cronobiología del infarto agudo de miocardio. Rev Cien Méd [Internet]. 2023 [citado 24 Oct 2024];27(4):e5795. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rpr/v27n4/1561-3194-rpr-27-04-e5795.pdf

24. Nesti L, Chiriaco M, Sacchetta L, Moriconi D, Santoni L, Forotti G, et al. Circadian heart rate fluctuations predict 21-year cardiovascular and all-cause mortality in type 2 and type 1 diabetes. European Heart. 2024;45(Supl1):1-10.

25. Mata-Cuevas LA, Roque-Corzo JJ, Pérez-González JA, García-Meneses C, Corzo-González L. Companioni Sola Y. Ritmo circadiano, variacion estacional en el infarto miocardico agudo. estudio de 4 años (2018-2021). Convención Internacional de Salud, Cuba Salud 2022. Del 17 al 21 de octubre. La Habana; 2022 [citado 24 Oct 2024]. Disponible en: https://convencionsalud.sld.cu/index.php/convencionsalud22/2022/paper/download/140/20

26. González-Hernández E. Variaciones estacionales en los ingresos por infarto agudo del miocardio. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2004 [citado 24 Oct 2024];57(1):12-19. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0300893204770566

27. Duardo-Brito R, Issac-Gonzálea M, Pérez-Moré CA, Martínez-Rivas A. Correlación entre las fases lunares y el infarto agudo del miocardio. II Coloquio Virtual Victoria Brú Sánchez [Internet]. Cienfuegos: Universidad de Ciencias Médicas; 2021 [citado 15 Jul 2023]. Disponible en: https://victoriabru2021.sld.cu/index.php/victoriabru/victoriabru/paper/download/188/67

Published

2025-08-01

How to Cite

1.
Abreu Navarro M, Sellén Sanchén E, Serra Reyes D, González Cruz Z, Rodríguez López Y, Alberna Cardoso A. Chronobiology in the evolution of Thrombolized ST elevation Acute Myocardial Infarction. Mediciego [Internet]. 2025 Aug. 1 [cited 2026 Mar. 21];31:e4142. Available from: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/4142

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