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Editorial

Anisia Yolanda Pérez Jiménez
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Artículo original

Pedro Posada Fernández, Yerani Ferrer Martín, Irma M. Rodríguez Viera
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Resultados de la aplicación del protocolo para el tratamiento hospitalario del trauma craneoencefálico en el adulto mayor

Fundamento: La elevada mortalidad del trauma craneoencef√°lico en el adulto mayor en el Servicio de Neurocirug√≠a del Hospital Universitario ‚ÄúManuel Ascunce Domenech‚ÄĚ motiv√≥ el establecimiento de un protocolo para el tratamiento hospitalario espec√≠fico en el paciente mayor de 60 a√Īos. Objetivo: evaluar los resultados de su aplicaci√≥n en un grupo de pacientes. M√©todo: Se realiz√≥ un estudio descriptivo, anal√≠tico en un grupo de 86 adultos mayores que sufrieron alguna variedad de la enfermedad que motiv√≥ su atenci√≥n o ingreso en este servicio y a los cuales se les aplic√≥ el citado protocolo entre marzo del 2008 a marzo del 2009. El an√°lisis de tablas de contingencia y la Prueba Chi cuadrado permiti√≥ evaluar la posible asociaci√≥n entre el factor y la variable dependiente. Resultados: Con la utilizaci√≥n de la craneotom√≠a limitada a la evacuaci√≥n de los hematomas yuxtadurales traum√°ticos agudos sobrevivieron 6 pacientes para el 40%, lo cual se consider√≥ un resultado alentador. Se indic√≥ tomograf√≠a axial computarizada de cr√°neo urgente a 57 pacientes (66,2%). A todos los pacientes con trauma craneoencef√°lico moderado y grave se les realiz√≥ el examen. La mayor parte de los pacientes con este tipo de trauma leve se trataron de manera ambulatoria sin necesidad del examen con resultados satisfactorios. Conclusiones: Con la aplicaci√≥n del protocolo se logr√≥ la reducci√≥n significativa de la mortalidad por trauma craneoencef√°lico moderado y grave respecto al promedio hist√≥rico de la mortalidad por estos tipos de trauma y permiti√≥ la optimizaci√≥n de la tomograf√≠a axial computarizada en los pacientes con trauma craneoencef√°lico leve.

Gretel Mosquera Betancourt, Denis Suárez Monné, Ariel Varela Hernández, Alejandro Capote Fradera
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Yerani Ferrer Martín, Pedro Enrique Posada Fernández, Luis Carmenate Martínez
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Ricardo Hodelín Tablada
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Norma Ciriaca Pérez Calleja, Agustín Martín Pérez, Idania Ocampo Ruiz
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Factores pron√≥sticos del trauma craneoencef√°lico en el adulto mayorIntroducci√≥n: El trauma cr√°neo encef√°lico en el adulto mayor en Camag√ľey tiene una incidencia que se acerca al 64%. Existe consenso un√°nime en la literatura en que la mortalidad por esta causa aumenta y el pron√≥stico es m√°s desfavorable en los pacientes mayores de 60 a√Īos. Objetivo: Demostrar la posible influencia de factores de mal pron√≥stico del Trauma Cr√°neo Encef√°lico en el adulto mayor. M√©todo: Se realiz√≥ un estudio descriptivo anal√≠tico en 240 pacientes de 60 a√Īos y m√°s, que sufrieron alguna variedad de Trauma Cr√°neo Encef√°lico, que motiv√≥ su ingreso por el Servicio de Neurocirug√≠a del Hospital Universitario ‚ÄúManuel Ascunce Domenech‚ÄĚ de Camag√ľey, durante los a√Īos 2004 a 2008. Se aplic√≥ la prueba Chi cuadrado con un nivel de significaci√≥n de 0,05. En caso de encontrarse un resultado significativo en esta prueba, se calcul√≥ la raz√≥n de riesgo que puede interpretarse como la probabilidad de fallecer o tener un pron√≥stico desfavorable cuando el factor est√° presente. Resultados: El riesgo en los pacientes m√°s de 80 a√Īos es 5,62 veces mayor que en los menores de 80 a√Īos. La raz√≥n de riesgo asociada al Trauma Cr√°neo Encef√°lico grave es 441 veces mayor en comparaci√≥n con otras variedades del trauma. La realizaci√≥n del tratamiento quir√ļrgico puede aumentar 67,5 veces la probabilidad de fallecer en estos pacientes. Conclusiones: La edad avanzada, el antecedente de enfermedad cardiovascular y la severidad del trauma, as√≠ como la presencia de hematomas intracraneales traum√°ticos, el desarrollo de complicaciones y el tratamiento quir√ļrgico incrementaron de manera significativa el riesgo de fallecer
Gretel Mosquera Betancourt, Alejandro Capote Fradera
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Zucely Pujol Ortiz, Adoraci√≥n Duarte Vilari√Īo, Carlos P√°ez D√≠az, Gleyber Pujol Ros√≥n
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Rafael Dom√≠nguez Pe√Īa, Ricardo Hodel√≠n Tablada, Marco Antonio Fern√°ndez Aparicio
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Aurora Martínez Leiva, Lourdes Castillo Rojas, Mariela Guevara Sanabria, Norman Gutiérrez Villa, Aleida Perdomo Gómez
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Lay Faustina Vargas Roque, Manuela Gladimir González Morales, Israel Triana Alvarez, Beyci María Rodríguez López
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Intervenci√≥n educativa sobre conocimientos del diagn√≥stico bacilosc√≥pico de la tuberculosis en t√©cnicos de laboratorio de la atenci√≥n primariaSe realiz√≥ un estudio pre-experimental (antes-despu√©s) para evaluar una Intervenci√≥n educativa sobre el conocimiento del diagn√≥stico bacilosc√≥pico de la tuberculosis en los t√©cnicos de laboratorio de la Atenci√≥n Primaria de Salud del municipio Mor√≥n en la provincia Ciego de √Āvila durante el per√≠odo de septiembre del 2008 hasta Abril del 2009. El universo de trabajo estuvo constituido por 46 personas que representan el total t√©cnicos de laboratorio de la Atenci√≥n Primaria de Salud del municipio y que cumplen los criterios de inclusi√≥n. Los t√©cnicos obtienen conocimientos altos sobre: la recolecci√≥n, transporte y conservaci√≥n de la muestra y sobre la extensi√≥n de la muestra en un 91.30% respectivamente, en cuanto a la coloraci√≥n de la l√°mina un 95.65%, atendiendo al diagn√≥stico de la l√°mina elevan sus conocimientos el 86.95%; en general adquirieron conocimientos sobre el diagn√≥stico bacilosc√≥pico de la tuberculosis entre alto y medio con el 78.26% y 19.26% respectivamente despu√©s de la intervenci√≥n educativa, para un 95% de confiabilidad de prueba de hip√≥tesis. Para evaluar el nivel de conocimientos y la efectividad de la intervenci√≥n se utiliz√≥ el Test de comparaci√≥n de medias para ambos momentos (antes y despu√©s) con un nivel de significaci√≥n de ő¨= 0.05
Blanca Nieve Guzmán Morales, Norman Gutiérrez Villa, Hildelaise Pérez Nápoles, Marisel Menéndez Román
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Caracter√≠sticas cl√≠nicas y del estilo de vida asociadas a la hipertensi√≥n arterial en adultos mayoresSe realiz√≥ un estudio de casos y controles para determinar la asociaci√≥n entre hipertensi√≥n arterial y algunas caracter√≠sticas cl√≠nicas y del estilo de vida de los adultos mayores de dos consultorios del √°rea Centro, municipio Ciego de √Āvila, de octubre 2008 a mayo 2009. El universo fue la totalidad de adultos mayores (289); la muestra (166), 83 Hipertensos (casos) y 83 (controles) que no padec√≠an la enfermedad. Se utiliz√≥ como t√©cnica b√°sica un formulario y se emple√≥ el Odds ratio (OR) y el Chi-cuadrado (x¬≤), p<0,05. Los principales resultados fueron: el 74.7% de las mujeres eran hipertensas, exist√≠a una fuerte asociaci√≥n (OR=7.26); el 18.1% de los casos tuvieron alteraciones electrocardiogr√°ficas (OR 4.36); se encontr√≥ asociaci√≥n estad√≠stica entre las cifras de glucosa elevadas y la hipertensi√≥n arterial (OR 4.51) y el 20.5% (OR 2.80) de los hipertensos ten√≠an cifras elevadas de colesterol total. Principales conclusiones: la cuarta parte de los casos ten√≠a antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular, los factores de riesgo cardiovasculares m√°s fuertemente asociados resultaron el tabaco, el consumo de caf√©, el sedentarismo, la tensi√≥n emocional mantenida y las dislipidemias; m√°s de la mitad de los casos presentaban de forma concomitante m√°s de 2 factores de riesgo
Saray Gonz√°lez Mart√≠n, Magaly Rita G√≥mez Verano, Misleidys Vi√Īas Lorenzo
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Tania Galbán Noa, Magaly Rita Gómez Verano, Alicia Beatriz García Ranero, Olga Aida Alfonso Pérez
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Pedro Posada Fernández, Yerani Ferrer Martín, Irma Rodríguez Viera
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Yerani Ferrer Martín, Pedro Enrique Posada Fernández, Rafael García Cabrera
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Norma Ciriaca Pérez Calleja, Dunia Sotolongo Díaz, Yamilet Alejo Batista, Agustín Martín Pérez, Auderys Matos Rosario, Jorge Pollo Inda
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Informe de caso

Daisy Abreu P√©rez, Angel Jes√ļs Lacerda Gallardo, Sandro P√©rez Lea, Silvia Romeo Yunaka
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Felipe Jorge Aragón Palmero, José Antonio Galbán González, Jorge A. Carvajal Ortiz
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Rafael Pablo Fontirroche Cruz, Lu√≠s Gonz√°lez Dalmau, Yoasnel Barroetabe√Īa Riol, Maribel Araujo Mejias
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Carlos Alberto Pérez Padilla, Yamilet Leiva González, Zaihrys del Carmen Herrera Lazo
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Artículo de revisión

Armando Santiso Cepero, Marisney Torres Ulloa, Milenis √Ālvarez Curbelo, Ra√ļl Cubero Gonz√°lez, Dayam√≠ L√≥pez Mart√≠n
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