Cetonuria en el diagnóstico de la apendicitis aguda

Autores/as

  • Eva Alejandrina Lluiz Hernández
  • Pedro Rafael Casado Méndez
  • Rafael Salvador Santos Fonseca
  • Onelia Méndez Jiménez
  • Irene Luisa del Castillo Remón
  • Dolores Labrada González

Resumen

Introducción: la alta incidencia de apendicitis aguda, la falta de predictores seguros en su diagnóstico y el hecho comprobado que en los cuerpos de guardia hospitalarios no se mide de manera rutinaria la presencia de cuerpos cetónicos en la orina de los pacientes, hacen necesario verificar las escasas evidencias existentes acerca de la cetonuria como predictor.

Objetivo: determinar la posible fiabilidad de la cetonuria en el diagnóstico de la apendicitis aguda.

Método: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo, en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clínico Quirúrgico Provincial “Celia Sánchez Manduley” de Manzanillo, provincia Granma, desde diciembre de 2014 hasta abril de 2015. El universo estuvo compuesto por 362 pacientes diagnosticados de apendicitis aguda. Se analizó la orina de cada paciente, mediante tiras reactivas y la reacción de Imbert, para identificar cuerpos cetónicos. Se confeccionó una ficha contentiva de las posibles causas de cetonuria, que se cuantificaron con la prueba de diferencia de proporciones. Los resultados se presentaron en tablas y gráficos.

Resultados: de los pacientes diagnosticados con apendicitis aguda, 21 % presentaron cetonuria. No se identificaron diferencias estadísticamente significativas entre la detección de cetonuria mediante tiras reactivas y la reacción de Imbert: ambas pruebas mostraron especificidad de 90 % y bajas sensibilidad (21 %) y efectividad (37 %). En la mayoría de los casos fue posible atribuir la presencia de cuerpos cetónicos a causas conocidas.

Conclusiones: se sugiere que la cetonuria no es un elemento predictor fiable en el diagnóstico de apendicitis aguda

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Biografía del autor/a

Eva Alejandrina Lluiz Hernández

Especialista de Primer Grado en Bioquímica Clínica. Profesor Asistente. Universidad de Ciencias Médicas “Celia Sánchez Manduley”, Manzanillo. Granma, Cuba

Pedro Rafael Casado Méndez

Especialista de Primer Grado en Cirugía General. Especialista de Segundo Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor. Investigador Agregado. Hospital Clínico Quirúrgico Provincial “Celia Sánchez Manduley”, Manzanillo. Granma, Cuba

Rafael Salvador Santos Fonseca

Doctor en Medicina. Policlínico Docente “Luis Enrique de la Paz Reina”, Yara. Granma, Cuba

Onelia Méndez Jiménez

Máster en Metodología de la Investigación Educativa. Licenciada en Educación. Especialidad Historia. Profesor Auxiliar. Universidad de Ciencias Médicas “Celia Sánchez Manduley”, Manzanillo. Granma, Cuba

Irene Luisa del Castillo Remón

Máster en Educación Superior. Licenciada en Educación. Especialidad Biología. Profesor Auxiliar. Universidad de Ciencias Médicas “Celia Sánchez Manduley”, Manzanillo. Granma, Cuba

Dolores Labrada González

Licenciada en Educación. Especialidad Inglés. Profesor Asistente. Universidad de Ciencias Médicas “Celia Sánchez Manduley”, Manzanillo. Granma, Cuba

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Publicado

04-11-2016

Cómo citar

1.
Lluiz Hernández EA, Casado Méndez PR, Santos Fonseca RS, Méndez Jiménez O, del Castillo Remón IL, Labrada González D. Cetonuria en el diagnóstico de la apendicitis aguda. Mediciego [Internet]. 4 de noviembre de 2016 [citado 5 de octubre de 2024];23(2):29-36. Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/687

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