Prescripción de clopidogrel en tabletas en la atención primaria de salud

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.11267212

Palabras clave:

clopidogrel, interacciones farmacológicas, isquemia miocárdica

Resumen

Introducción: los antiplaquetarios son fármacos utilizados para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares en pacientes con isquemia cerebral transitoria e infarto cerebral; el clopidogrel es un medicamento muy empleado en algunas enfermedades cardiovasculares.

Objetivo: caracterizar la prescripción del medicamento clopidogrel en tabletas de 75 mg en una farmacia comunitaria del municipio Santa Clara.

Métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal, que se corresponde con un estudio de uso de medicamentos del tipo prescripción-indicación en agosto de 2023. El universo fue de 852 pacientes, que tenían prescripción por certificado para medicamentos controlados vigentes y la muestra no probabilística quedó conformada por 62 pacientes. Se analizaron las variables: edad, sexo, diagnóstico, comorbilidades e interacciones farmacológicas. Se utilizó el porciento como medida de resumen de la información. Se cumplieron los principios éticos de la investigación científica.

Resultados: predominó el grupo de edades mayores de 60 años (77,42 %), la cardiopatía isquémica como diagnóstico (64,52 %) y la hipertensión arterial como comorbilidad (66,13 %). De los pacientes estudiados 59,68 % utilizaban cuatro o más medicamentos; la combinación con warfarina, ácido acetilsalicílico y glibenclamida, fueron las interacciones medicamentosas de mayor importancia clínica.

Conclusiones: el uso del clodipogrel en este estudio se sustenta en el hallazgo de la presencia mayoritaria de enfermedades que justificaron su prescripción en el grupo de 60 años o más.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Eliezer Alemán Fernández, Farmacia Principal Municipal de Santa Clara

Licenciado en Ciencias Farmacéuticas. Farmacia Principal Municipal de Santa Clara. Villa Clara.

Citas

Organización Mundial de la Salud. Estadísticas Sanitarias Mundiales 2020. Monitoreando la salud para los ODS, objetivos de desarrollo sostenible [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2020 [citado 20 Ago 2023]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/338072/9789240011953spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y%22

Hindricks G, Potpara T, Dagres N, Arbelo E, Bax J, Blomstrom-Lundqvist C, et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J [Internet]. 2021 [citado 20 Ago 2023];42(5):373-498. Disponible en: https://www.escardio.org/static-file/Escardio/Guidelines/Documents/ehaa612_Suppl.pdf

United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Population Ageing 2019: Highlights (ST/ESA/SER.A/430) [Internet]. Nueva York; 2019 [citado 20 Ago 2023]. Disponible en: https://digitallibrary.un.org/nanna/record/3846855/files/WorldPopulationAgeing2019-Highlights.pdf?withWatermark=0&withMetadata=0&version=1&registerDownload=1

Pantoja-Molina AD, Perilla-Orozco DM, Sánchez-Duque JA. Prescripción inapropiada en adultos mayores: Una mirada desde la atención primaria. Rev Clín Med Fam [Internet]. 2020 [citado 20 Ago 2023];13(2):171-2. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/albacete/v13n2/1699-695X-albacete-13-02-171.pdf

American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc [Internet]. 2019 [citado 20 Ago 2023];67(4):674-94. Disponible en: https://ubmm.med.buffalo.edu/uploads/MMU3/10-16-2020%20Grand%20Rounds%20-%20Beers.pdf

Núñez-Montenegro A, Montiel-Luque A, Martin-Aurioles E, García-Dillana F, Krag-Jiménez M, González-Correa JA. Evaluation of Inappropriate Prescribing in Patients Older than 65 Years in Primary Health Care. J. Clín. Med [Internet]. 2019 [citado 20 Ago 2023];8(3):E305. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/e2a8/ecba088ba280839590ba193552d12d18db19.pdf

Vélez-Gómez S, Torres I, Darío-Manrique R, Duque M, Gallo JE. Aplicación farmacogenómica de los genes CYP2C19, CYP2C9 y VKORC1 implicados en el metabolismo de los fármacos clopidogrel y warfarina. Revista Colombiana de Cardiología [Internet]. 2018 [citado 20 Ago 2023];25(6):396-404. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcca/v25n6/0120-5633-rcca-25-06-00396.pdf

Asociación Española de pediatría. Comité de Medicamentos. Pediamécum [Internet]. Edición 2015 [citado 20 Ago 2023]. Disponible en: https://www.aeped.es/pediamecum/generatepdf/api?n=91097

Gómez-Doblas JJ, Torres-Llergo J, Chinchurreta-Capote P, Recio-Mayoral A, Ballesteros-Prados SM, Ojeda-Pineda S, et al. Recomendaciones del manejo antiagregante en Cardiología. Documento de revisión de la Sociedad Andaluza de Cardiología. Cardiocore [Internet]. 2018 [citado 20 Ago 2023];53(4):e13-e31. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-cardiocore-298-pdf-S1889898X18300525

World Health Organization. Model List of Essential Medicines. 22 nd List [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2021 [citado 20 Ago 2023]. Disponible en: https://syntheticdrugs.unodc.org/uploads/syntheticdrugs/res/access/pharmaceutical/selection--model-list-of-essential-medicines_html/Model_list_essential_meds_2021.pdf

Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Ratificada en la 64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013. Helsinki: 18ª Asamblea Mundial; 1964 [citado 20 Ago 2023]. Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/HELSINSKI_2013.pdf

Ministerio de Salud Pública (Cuba). Formulario Nacional de Medicamentos. [Internet]. 4ta Ed. La Habana: Ecimed; 2014 [citado 10 Ago 2023]. Disponible en: https://instituciones.sl.cu/hospmiguelenriquez/files/2018/01/Formulario-nacional-de-medicamentos.pdf

Fohtung RB, Novak E, Rich MW. Grieco FV, Spezzano A, Puzone B, et al. Effect of new oral anticoagulants on prescribing practices for atrial fibrillation in older adults. J Am Geriatr Soc [Internet]. 2017 [citado 20 Ago 2023];65:2405-12. Disponible en: https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdfdirect/10.1111/jgs.15058

Viscogliosi I, Ettorre E, Chiriac I. Dementia correlates with anticoagulation underuse in older patients with atrial fibrillation. Archives of Gerontology and Geriatrics [Internet]. 2017 [citado 20 Ago 2023];72:108-12. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0167494316303156?via%3Dihub

Saczynski JS, Sanghai SR, Kiefe CI, Lessard D, Marino F, Waring ME. Geriatric elements and oral anticoagulant prescribing in older atrial fibrillation patients: sage-af. J Am Geriatr Soc [Internet]. 2020 [citado 20 Ago 2023];68:147-54. Disponible en: https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/jgs.16178

Sánchez-Pérez H, Ramírez-Rosillo FJ, Carrillo-Esper R. Polifarmacia en el adulto mayor. Consideraciones en el perioperatorio. Rev Mex Anestesiol [Internet]. 2022 [citado 20 Ago 2023];45(1): 40-7. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/rma/v45n1/0484-7903-rma-45-01-40.pdf

Organización Mundial de la Salud. Información general sobre la hipertensión en el mundo. Una enfermedad que mata en silencio, una crisis de salud pública mundial [Internet]. Ginebra: OMS; 2013 [citado 20 Ago 2023]:[aprox. 40 p.]. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/551/55146042006.pdf

Álpizar-Cortes JE, Angeles-Lozano KL, Ávila-Ballesteros D, Luna-Calva LL, Torres-Cano WD, Olvera-Hernández EG, et al. Identificación de interacciones medicamentosas potenciales en pacientes geriátricos. JONNPR [Internet]. 2020 [citado 20 Ago 2023];5(9):998-1009. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/jonnpr/v5n9/2529-850X-jonnpr-5-09-998.pdf

Ascar GI, Hespe CB, Hernández MM. Relación entre polifarmacia y número de médicos consultados por pacientes ancianos. Revista Cubana de Farmacia [Internet]. 2015 [citado 20 Ago 2023];49(3):491-501. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/far/v49n3/far09315.pdf

Vallejos-Narváez A, Bello-Benavides A, Domínguez-Salgado MM, Cuervo-Medina MP, Fajardo-Granados DE, Quiroga-Luque CA, et al. Perfil de uso anticoagulante en pacientes hospitalizados, interacciones farmacológicas y reacciones adversas identificadas. Revista colombiana de ciencias químicas farmacéuticas [Internet]. 2020 [citado 20 Ago 2023];49(1):137-58. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rccqf/v49n1/1909-6356-rccqf-49-01-137.pdf

Bono JO, Liberman F, Ricarte-Bratti JP. Interacciones en el tratamiento antitrombótico e hipoglucemiante. Medicina (Buenos Aires) [Internet]. 2022 [citado 20 Ago 2023];82(6):934-42. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/pdf/medba/v82n6/1669-9106-medba-82-06-934.pdf

Chiarito M, Sanz-Sánchez J, Cannata F, Cao D, Sturla M, Panico C, et al. Monotherapy with a P2Y12 inhibitor or aspirin for secondary prevention in patients with established atherosclerosis: a systematic review and meta-analysis. Lancet [Internet]. 2020 [citado 20 Ago 2023];395:1487-95. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673620303159

The American Diabetes Association. 10. Cardiovascular disease and risk management: Standards of medical care in diabe¬tes-2022. Diabetes Care [Internet]. 2022 [citado 20 Ago 2023];45(Suppl 1):S144-S74. Disponible en: https://diabetesjournals.org/care/article/47/Supplement_1/S179/153957/10-Cardiovascular-Disease-and-Risk-Management

Descargas

Publicado

03-05-2024

Cómo citar

1.
Alemán Fernández E. Prescripción de clopidogrel en tabletas en la atención primaria de salud. Mediciego [Internet]. 3 de mayo de 2024 [citado 19 de junio de 2024];30:e3836. Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/3836

Número

Sección

Artículo original