Bloqueo auriculoventricular en una gestante positiva a la COVID-19. Informe de caso
Palabras clave:
BLOQUEO ATRIOVENTRICULAR, MARCAPASO ARTIFICIAL, EMBARAZO, COVID-19/terapia, INFORMES DE CASOS., BLOQUEO CARDÍACOResumen
Introducción: la pandemia generada por el coronavirus SARS-CoV-2, fue una prueba de fuego para la comunidad médica por su magnitud, extensión, severidad, morbimortalidad, diferentes formas de presentación y síntomas que en ocasiones no guardaban relación con lo conocido y hacían difícil el diagnóstico.
Objetivo: presentar un caso de bloqueo auriculoventricular de II grado, de tipo Wenckebachen en una gestante positiva a COVID-19.
Presentación del caso: paciente de 25 años de edad, con antecedentes de salud aparente, historia obstétrica de tres embarazos, dos partos, sin abortos; ingreso hospitalario de seis días por percentil de riesgo. Con 37,6 semanas se diagnostica un bloqueo auriculoventricular de II grado, de tipo Wenckebach; además presentó manifestaciones respiratorias de cuatro días de evolución. Se decide colocar un marcapaso transitorio. Se realiza un test rápido y una prueba PCR (reacción en cadena de la polimerasa) que resultaron positivos. Se instauró un tratamiento sintomático. Al quinto día de evolución, se realiza PCR evolutivo con resultado negativo y se traslada para una sala abierta, con ritmo sinusal y totalmente asintomática.
Conclusiones: las manifestaciones sistémicas relacionadas con la COVID-19 fueron variadas y muchas veces complicaron el proceso de diagnóstico, entre ellas las cardiovasculares y en particular, las arritmias.Descargas
Citas
Wang D. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA [Internet]. 2019 [citado 3 Mar 2022];[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2761044
Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet [Internet]. 2020 [citado 3 Mar 2022];395(10223):497-506. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext
Turner AJ, Hiscox JA, Hooper NM. ACE2: from vasopeptidase to SARS virus receptor. Trends Pharmacol. Trends Pharmacol Sci [Internet]. 2004 [citado 3 Mar 2022];25(6):291-4. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.tips.2004.04.001
Ochoa LA, Ferrer D. Daño cardiovascular en la COVID-19: Una extensión de la enfermedad pulmonar. CorSalud [Internet]. 2021 [citado 3 Mar 2022];13(1):68-85. Disponible en: http://revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/715/1378
Vélez JL, Montalvo MP, Irigoyen EB, Molina PA. Bloqueo aurículo-ventricular avanzado y bradicardia extrema como síntomas iniciales de Covid-19: Reporte de un caso. Bionatura [Internet]. 2020 [citado 3 Mar 2022];5(2):1131-34. Disponible en: https://www.revistabionatura.com/2020.05.02.9.html
Alhogbani T. Acute myocarditis associated with novel Middle East respiratory syndrome coronavirus. Ann Saudi Med [Internet]. 2016 [citado 3 Mar 2022];36(1):78-80. Disponible en: https://doi.org/10.5144/0256-4947.2016.78
Díaz JH. Hypothesis: angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers may increase the risk of severe COVID-19. J Travel Med [Internet]. 2020 [citado 3 Mar 2022];27(3):041. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1093/jtm/taaa041
Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA [Internet]. 2020 [citado 3 Mar 2022];323(11):1061-69. Disponible en: http://doi:10.1001/jama.2020.1585
Bansal M. Cardiovascular disease and COVID-19. Diabetes Metab Syndr [Internet]. 2020 [citado 3 Mar 2022];14(3):247-50. Disponible en: https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1871402120300539?token=AB199126A4C1ACC8C12540C6A12CBDD3E675C35F274F2452DC96FB91D23F214275CB824479C85DDF306D6C38D593DD4A&originRegion=us-east-1&originCreation=20230304042559
Xiong TY, Redwood S, Prendergast B, Chen M. Coronaviruses and the cardiovascular system: acute and long-term implications. Eur Heart J [Internet]. 2020 [citado 3 Mar 2022];41(19):1798-800. Disponible en: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa231
Worldometer. Coronavirus (COVID-19) Mortality Rate [Internet]. Worldometer. [citado 10 Dic 2020]. Disponible en: https://www.worldometers.info/coronavirus/coronavirus-death-rate/
Guo YR, Cao QD, Hong ZS, Tan YY, Chen SD, Jin HJ, et al. The origin, transmission and clinical therapies on coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak - an update on the status. Mil Med Res [Internet]. 2020 [citado 14 Oct 2020];7(1):11. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1186/s40779-020-00240-0
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Yovaldy Barrio Crúz, Alberto Josué Ortega Agustino, Juan Carlos Morales García
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Mediciego no aplica cargos por publicación. La revista está disponible en acceso abierto sin restricciones, dando cumplimiento a la política internacional sobre el acceso abierto a la información para el intercambio del conocimiento global.
Los autores conservarán sus derechos de autoría y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra. Mediciego se encuentra bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0) https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES), por lo que se permite copiar, reproducir, distribuir, comunicar públicamente la obra y generar obras derivadas, siempre y cuando se cite y reconozca al autor original. Sin embargo, no se permite utilizar la obra original con fines comerciales ni lucrativos.
Los autores deberán firmar un acuerdo de derechos de autor mediante una declaración jurada de autoría y originalidad, antes de realizar la publicación.
Los autores autorizan la publicación de sus escritos; conservan los derechos de autoría, y ceden a la revista todos los derechos protegidos por la Ley de Derecho de Autor que rige en Cuba, e implica la edición para difundir la obra.
De igual manera podrán establecer acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con el reconocimiento de haber sido publicado primero en esta revista.
Declaración de autoría: descargue aquí la Declaración jurada