Bloqueo del plexo braquial asociado a la anestesia general en la artroscopia de hombro
Resumen
El manejo anestésico de los pacientes durante la atroscopia de hombro varía entre el uso de técnicas anestésicas puras y la combinación de ellas. La asociación de las técnicas regionales (bloqueo del plexo braquial) y la anestesia general ha contribuido notablemente al mantenimiento de la estabilidad transoperatoria y a la adecuada recuperación postoperatoria. Método. Se realizó un estudio observacional descriptivo y prospectivo para evaluar la utilidad del bloqueo del plexo braquial asociado a la anestesia general en la Artroscopia de hombro en pacientes atendidos en el Hospital Provincial de Ciego de Ávila. La muestra la conformaron 35 pacientes a los cuales se les realizó un bloqueo interescalénico del plexo braquial previo a la inducción de la anestesia general orotraqueal. Resultados y Discusión. En la mayoría de los casos se logró un bloqueo total y ninguno fallido. Se necesitaron fármacos hipotensores transoperatorios en solo 7 casos (20%). Todos presentaron síndrome de Claude Bernard-Horner como efecto secundario y cifras bajas de escala verbal análoga hasta 24 horas después de la intervención. Conclusiones. El bloqueo del plexo braquial asociado a la anestesia general es útil, tiene pocos efectos secundarios y favorece la evolución trans y postoperatoria de los pacientes.Descargas
Citas
Mejía Terrazas G, Zaragoza Lemus G. Anestesia para cirugía de hombro. Rev Mexicana Anest [Internet]. 2011 [citado 12 Jun 2014]; 34(2):91-102. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2011/cma112d.pdf
Bingham AE, Fu R, Horn JL, Abrahams MS. Continuous peripheral nerve block compared with single-injection peripheral nerve block: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Reg Anest Pain med [Internet]. 2012 [citado 21 Jun 2014]; 37(6): 583-594. Disponible en: http://journals.lww.com/rapm/Abstract/2012/11000/Continuous_Peripheral_Nerve_Block_Compared_With.6.aspx
Ramírez Gómez M, Hlufter Stolberg RM, Reséndiz Vargas S. Bloqueo del plexo braquial vía axilar. Respuesta única o múltiple por neuroestimulación. Rev Mex Anestesiol [Internet]. 2010 [citado 12 Jun 2014]; 33(1):9-16. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2010/cma101c.pdf
Ilfeld BM. Continuous peripheral nerve blocks: a review of the published evidence. Anesth Analg [Internet]. 2013 [citado 1 Mar 2014]; 113(4): 904-925. Disponible en: http://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Abstract/2011/10000/Continuous_Peripheral_Nerve_Blocks___A_Review_of.36.aspx
García Muret A. Analgesia postoperatoria en la cirugía de hombro mediante el bloqueo interescalénico continuo con catéteres estimulables [Internet]. 2011 [citado 12 Jun 2014] [aprox. 147 pantallas]. Disponible en: http://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/83975/agm1de1.pdf?sequence=1
de Andrés J. Hand surgery: does regional anaesthesia improve outcome? En: Van Zundert, editor. Highlights in pain therapy and regional anaesthesia. Londres: XVI Annual ESRA Congress; 1997. p. 82-6.
Orduña González MJ, López Carballo C, Camblor Suárez E, López Rouco M. Tratamiento epidural del dolor en la isquemia vascular periférica. Rev Soc Esp Dolor [Internet]. 2009 [citado 2 Jul 2014]; 16(2):101-111. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462009000200005&lng=es
Ullah H, Samad K, Khan FA. Bloqueo interescalénico continuo del plexo braquial versus analgesia parenteral para el alivio del dolor posoperatorio después de una cirugía mayor del hombro. Resúmenes Cochrane [Internet]. 2014 [citado 2 Jul 2014] [aprox. 2 pantallas]. Disponible en: http://es.summaries.cochrane.org/CD007080/bloqueo-interescalenico-continuo-del-plexo-braquial-versus-analgesia-parenteral-para-el-alivio-del-dolor-posoperatorio-despues-de-una-cirugia-mayor-del-hombro
García Ceballos E, García García GL, Melis Suárez A, Cabana Salazar JA. Correlación clinicometabólica del miembro superior traumático quirúrgico y bloqueo continuo del plexo braquial. Rev Cubana Med Mil [Internet]. 2013 [citado 2 Jul 2014]; 42(1): 72-79. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000100010&lng=es
García García L, Aragón Sierra N, Cabana Salazar JA, Gonzalo Delgado R, Meana Báez S. Bloqueo continuo del plexo braquial vía supraclavicular. Rev Cubana Anestesiol [Internet]. 2003 [citado 12 Jun 2014]; 96:263-72. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/scar/vol2/no3/02030203.pdf
Contreras V, Carbonell P, Elgueta A, Sanzana E. Bloqueo interescalénico continuo: bupivacaina 0,125% versus 0,0625% para manejo del dolor postoperatorio en la cirugía mayor de hombro asistida por artroscopía. Dolor [Internet]. 2009 [citado 12 Jun 2014]; 18(51):26-31. Disponible en: http http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=ADOLEC&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=677765&indexSearch=ID
Call Reig L, Vicente Sole J, Estany Raluy E. Bloqueo paraescalénico para cirugía artroscópica de hombro. Rev Española Anestesiol Reanim. 2004; 51: 247-252.
Esteves S, Figueiredo D, Pérez Souto A. Duración y calidad de la analgesia postoperatoria después del bloqueo del plexo braquial. Rev Española Anestesiol Reanim. 2002; 49: 302-305.
Monzón Abad E, Baeza Gil C, Galindo Sánchez F, Hajro J, González Menéndez A, Kim-Darov V. Bloqueo paraescalénico del plexo braquial. Nuestra experiencia en 10 años. Rev Española Anestesiol Reanim. 2004; 51: 61-69.
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