Se realizó una investigación observacional descriptiva con el objetivo de evaluar el nivel de desempeño de los Médicos Especialistas en Medicina General Integral que laboraban en comunidad, Municipio Morón ( 24 Especialistas) mediante la aplicación de una guía de observación que como resultado exploró el cumplimiento de las acciones contenidas en las actividades planificadas en el programa de trabajo del Médico y la Enfermera de la Familia, en el período comprendido desde el seis de enero al seis de septiembre del año 2002. Como conclusión se obtiene que el 79.2 % de los Especialistas tiene un nivel de desempeño profesional aceptable, un 20.8% mínimo aceptable no teniendo evaluado ninguno de inaceptable. Predominó en el grupo evaluado como aceptable los Especialistas que tenían menos de 2 años de graduados y los que llevaban más de 5 años. Las acciones de salud de mayor dificultad corresponde a las de rehabilitación y promoción de salud.

Se realizó un estudio observacional – analítico de casos y controles, con el objetivo de demostrar que el uso de algunos fármacos constituye un posible factor de riesgo para la fractura de cadera en el adulto mayor. Se encuestó un total de 43 pacientes ingresados en el Hospital "Dr. Antonio Luaces Iraola" de Ciego de Avila con el diagnóstico de fractura de cadera, entre el 1º de enero y el 31 de diciembre de 1999. Se parearon con un grupo control 1:1, teniendo en cuenta la misma edad, sexo y área de salud. Obtuvimos asociación estadística con el uso de diazepán, difenhidramina y la polifarmacia, los cuales constituyen un posible factor de riesgo a considerar para la fractura de cadera en el anciano.

Se realizó una investigación prospectiva, controlada, aleatoria y abierta con los pacientes que eran portadores de patologías quirúrgicas de la mano. El objetivo general de la investigación fue evaluar la efectividad de la Analgesia Quirúrgica Acupuntural (AQA) en este tipo de afecciones. La muestra fue de 150 pacientes, esta fue dividida en dos grupos, un y grupo de estudio al que se le aplicó la AQA y otro control el cual fue intervenido con las técnicas habituales de anestesia. En el caso de la AQA se utilizó un esquema único de tratamiento formado por: Extra 125 o Yeping, Intestino Grueso 11, Corazón 1. Se llegó a la conclusión de que la AQA fue efectiva en el 74,6, % de las intervenciones realizadas con esta técnica contra un 100% de efectividad de la Lidocaína; fue inefectiva la intervención sobre huesos con AQA, no así sobre tendones y partes blandas, donde fue satisfactoria en un 92 y 100% respectivamente; la AQA no ejerce efecto sobre el tiempo de aparición del dolor provocado por la isquemia transquirúrgica y prolonga la analgesia postquirúrgica en intervenciones sobre partes blandas por más de 4 horas.

Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el consultorio # 37 del Policlínico Norte del Municipio de Ciego de Ávila con el objetivo de conocer el estado de salud de las familias pertenecientes a este, atendiendo a la caracterización y funcionamiento familiar, condiciones materiales de vida y estado de salud de sus integrantes. Existió un predominio de las familias nucleares, pequeñas y bigeneracionales, la etapa de extensión fue la de mayor frecuencia, el 25.1 % de las familias presentaron crisis con predominio de las paranormativas, el 63% de las familias con crisis tenían adecuada capacidad de afrontamiento a las mismas, el 83.1 % cumplían con las funciones básicas y el 84.5% fueron clasificadas de funcionales. Las características higiénicas y estructurales de las viviendas así Como los factores psicosociales fueron clasificados de buenos en más del 80 % de las familias y el 89.9% de ellas no presentaron riesgos de accidentes. El grupo dispensarial de mayor frecuencia fue el de enfermos, el factor de riesgo y la patología priorizadas que predominaron fueron el hábito de fumar y la Hipertensión Arterial(HTA), con un 20.2 % y 30.2% respectivamente. Se recomienda profundizar en el estudio de la salud familiar y elaborar nuevas estrategias de intervención educativa.

Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal con el objetivo de conocer el comportamiento de la enfermedad hipertensiva y algunos factores de riesgo asociados a ella, en el consultorio No 16 del Policlínico Comunitario Docente área Norte, así como conocer la prevalencia de la misma en dicho consultorio. La muestra estuvo constituida por el total de pacientes hipertensos pertenecientes al mismo. Se comprobó que existía una prevalencia de un 22,05% lo cual nos insta a incrementar la pesquisa en la búsqueda de casos ocultos.

Se presenta paciente de 36 años de edad que ingresa en sala de medicina por presentar pérdida de peso de 60 libras en un periodo aproximado de tres meses, acompañado de decaimiento marcado y apetito intacto. Esto a la vez se asocia a disfagia para alimentos sólidos, aumento de volumen de la porción anterior del cuello y un salto en el epigastrio que le resulta molesto. Se estudia y se impone tratamiento con insulina, antiroideos de síntesis, betabloqueadores y vitaminoterapia; mejorando las manifestaciones clínicas en un 70%.

Se presenta un caso de Leiomiosarcoma epitelioide gástrico de 10 cm de diámetro de la curvatura mayor del órgano en un hombre de 76 años de edad operado en nuestro centro al cual se le realizó gastrectomía subtotal y restitución de la continuidad gastrointestinal con gastroyeyunostomía tipo Billroth II. Teniendo en cuenta que este tipo histológico se observa solamente en el 2 % de los tumores gástricos con una supervivencia promedio a los 5 años del 50 %, se describen los hallazgos clínicos, anatomopatológicos y operatorios en este paciente con satisfactoria evolución postoperatoria.

Las lipofuscinosis ceroide neuronal constituyen el grupo más frecuente de trastornos neurodegenerativos de los niños y comprenden tres trastornos que se heredan con carácter autosómico recesivo y se caracterizan desde el punto de vista clínico por crisis mioclónicas, deterioro intelectual y pérdida progresiva de la visión. Se diagnostica basándose en los datos clínicos y en la exploración neuroftalmológica. En este trabajo se presenta un caso de un niño de 10 años de edad que ingresó en el Hospital General Provincial Docente Roberto Rodríguez Fernández con la variedad clínica de lipofuscinosis ceroide neuronal infantil tardía. Se describen las características clínicas del paciente, así como los exámenes neuroftalmológicos realizados.

El síndrome de Apert es una afección genética poco frecuente que se transmite con una herencia autosómica dominante relacionado con la edad paterna avanzada, la mayoría de los casos son esporádicos y no existe una incidencia racial. El síndrome se caracteriza por cráneosinostosis congénita, sindactilia de las manos y de los pies, anquílosis diversas y sinostosis progresiva de las manos, de los pies y de la columna vertebral. Por la rareza de esta afección nos vimos motivado a describir las características clínicas de un caso de síndrome de Apert en un paciente de 30 años que ingresó en el servicio de medicina del Hospital General Provincial Docente de Morón.

La sífilis es una enfermedad de variable sintomatología, que puede simular las más disímiles enfermedades; no respeta edad, sexo ni raza, y aunque la trasmisión sexual es la forma de contagio más frecuente, no debemos olvidar otras, como la sífilis adquirida secundaria al contacto directo con tejidos infectados. En nuestro trabajo se presenta un transicional de 17 meses de edad con una sífilis adquirida secundaria por lactancia materna que ingresó en el servicio de pediatría del Hospital General Provincial Docente de Morón. Se describen las características clínicas y los exámenes de laboratorio realizados, así como el tratamiento impuesto y se compara con la literatura médica revisada.

El síndrome de Marfan es un proceso autosómico dominante con penetrancia completa, pero de expresividad variable. Se diagnostica basándose en los datos clínicos, algunos de los cuales depende del crecimiento. En este trabajo se presenta un caso de un niño de 8 años de edad, que se ingresó en el Hospital General Provincial Docente Roberto Rodríguez con la variedad clínica clásica del síndrome, que mostraba afectación esquelética, ocular y cardiovascular. Se describen las características clínicas del paciente y se compara con la literatura médica revisada. Se destaca la importancia del consejo genético.

Las anomalías de la columna vertebral constituyen uno de los problemas musculoesqueléticos no traumáticos más frecuentes en pediatría. Pueden manifestarse en el nacimiento o desarrollarse durante la infancia o la adolescencia. Algunos de ellos se agravan con el crecimiento y pueden dar como resultado un aspecto físico inaceptable, alteraciones de la función pulmonar y una artrosis degenerativa precoz de la columna. En nuestro trabajo se presenta una niña de 20 meses de edad con escoliosis congénita infantil por hemivértebras que fue admitida en el servicio de pediatría del Hospital General Provincial Docente de Morón. Se destacan las manifestaciones clínicas y radiológica, así como la importancia de los estudios imagenológico para realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento rápido como pilar esencial en la evolución de la deformidad congénita de la columna.