Se realiza un estudio descriptivo de tipo prospectivo con el objetivo de conocer la morbilidad por Enfermedad Cerebrovascular en la UCIM del Hospital Provincial de Ciego de Avila. Se determina que el grupo de edad más afectado fue el de  mas de 80 años. La HTA con un 28.14% y el ATI(5.82) fueron los factores asociados con mayor frecuencia.

 Teniendo en cuenta la cantidad de abortos que se practican en adolescentes y las complicaciones de este proceder, decidimos realizar una investigación observacional descriptiva para identificar los conocimientos que tienen los adolescentes del Área Norte de Morón sobre la anticoncepción en el período comprendido de enero a diciembre del año 2000. Se obtuvo como resultado que el mayor porciento de los adolescentes estudiados son solteros, el 68.8 % no utiliza anticonceptivos en sus relaciones sexuales,  el 94.7 % de los varones, no aceptan la esterilización masculina y solo el 11.3 % le ha hecho conocer a su familia que mantienen un vida sexual activa. Esta investigación posibilita hacer un programa de Educación Sexual y de conocimiento de anticoncepcionales en los adolescentes de ambos sexos.

Se realizó un  estudio observacional descriptivo de tipo prospectivo con el objetivo de determinar la morbilidad asociada al abordaje venoso profundo (AVP) en las unidades de atención al grave . Para ello se evaluaron los pacientes que requirieron dicho proceder durante un periodo de nueve  meses.

Se realizó un estudio transversal comparativo de 32 pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Antonio Luaces Iraola de la provincia de Ciego de Ávila con el  diagnóstico de neoplasia de pulmón. La muestra se dividió en dos grupos, un grupo control formado por 16 pacientes los cuales fueron intervenidos sin ser valorados por la gráfica confeccionada y en el cual se utilizó el método clásico de ascenso de dos tramos de escaleras sin descanso, observando posteriormente la frecuencia cardiaca y respiratoria. El otro grupo (estudio) se valoró por el método gráfico de magnitud del riesgo operatorio. Al comparar los resultados  se observó que se realizó una mayor resección de tejido pulmonar en el grupo estudio, con un número de complicaciones menores. La razón de productos cruzados mostró que la ventaja de no desarrollar complicaciones aumenta 9 veces en pacientes que utilizan el método gráfico. La nueva prueba constituye una herramienta más para la evaluación preoperatoria del paciente.

Algunos de los procedimientos que aun se emplean de forma mecànica y simplista en el proceso docente educativo  actúan en contra de los intereses y necesidades comunicativas de los estudiantes por lo que los estudiantes pierden gradualmente la motivaciòn por el aprendizaje del Idioma Inglés como Lengua Extranjera¹. El presente trabajo describe los resultados obtenidos al transformar algunos de esos procedimientos, referidos a los seminarios que se realizan en las asignaturas Inglès VII y VIII de Estomatologìa. El cambio en la concepciòn del procedimiento arrojò resultados alentadores en el grupo de estudiantes que se aplicò.

Se realizó un estudio observacional descriptivo a todos los pacientes ingresados con el diagnóstico de cardiopatía isquémica aguda en la Unidad de Cuidados Intermedios (UCIM) del Hospital Provincial Docente “Antonio Luaces Iraola”, de Ciego de Ávila en le año 2001, con el objetivo de conocer el comportamiento de esta patología en nuestra unidad. La incidencia de la enfermedad coronaria fue del 15.8 % en relación con el total de casos ingresados. Predominó significativamente la raza blanca y el grupo de edad de 60-74 años. El comportamiento en cuanto al sexo fue similar con  ligero predominio femenino. La sepsis respiratoria y el reinfarto constituyeron las principales complicaciones. Predominaron los casos con angina inestable aguda y su evolución al IMA fue baja con sólo 0.7 %. La letalidad fue solamente de un 0.5%. Del total de pacientes reingresados, el mayor número utilizó el código trasladándose al hospital en apoyo vital avanzado. 

Se realizó un estudio analítico de casos y controles retrospectivo con aquellos individuos que cometieron intento suicida en las áreas de salud pertenecientes al  Municipio de Ciego de Ávila en el período comprendido entre enero de 1999 a junio de 2000. se aplicaron criterios en la selección de los casos, en los controles y de exclusión; quedando la muestra conformada por 60 pacientes.

No se comprobó asociación entre el estado civil y el intento suicida. No existió asociación entre los hábitos tóxicos (alcoholismo) y el intento suicida, se encontró asociación entre el tipo de familia y el intento suicida El  percapita familiar influyó en el número de intentos suicidas al igual que las crisis familiares, con una alta significación estadística. Los antecedentes patológicos familiares de intento suicida y/o suicidio se asociaron notablemente a los casos de intento suicida estudiados .Se utilizaron los estadígrafos ods ration y x² para realizar las pruebas de significación estadística, los resultados se representaron en tablas estadísticas y se llegó a las conclusiones que no existe asociación entre el estado civil y el intento suicida ,sí con la escolaridad y ocupación, no se encontró asociación entre el alcoholismo y el intento suicida no así con el tipo de familia que sí guarda relación, el percápita familiar bajo influyó en la aparición del intento suicida al igual que las crisis familiares. Los antecedentes patológicos familiares de intento suicida y/o suicidio se asociaron notablemente con el intento suicida.

Se realizó un trabajo de diseño curricular tomando como unidad de análisis la signatura de Ortopedia y Traumatología del 5to año de la carrera de Medicina, para conocer si el actual programa tributa al perfil del egresado que queremos formar y brindar los conocimientos, hábitos y habilidades necesarios para dar solución a los problemas de salud del Sistema Osteomioarticular en la Atención Primaria. Se determinaron los principales problemas en su diseño y se proponen modificaciones del programa con vista a su perfeccionamiento. Se proponen además la confección de un manual de Procedimientos diagnósticos y terapéuticos que den respuesta al mismo.

 Se reporta la introducción en el diseño curricular  de las carreras de la salud, de los contenidos de Historia de Cuba, a partir de la solicitud de la FEU en su 6to congreso y por la necesidad de la preparación integral a la que se aspira para que el futuro egresado se desempeñe con un alto compromiso social. Se analiza el Programa, las experiencias de su aplicación, los resultados docentes y la opinión de los estudiantes sobre el mismo, en la Facultad de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila.Se concluye  que la inserción de enfoques antropológicos y etnográficos , permitió  la aceptación en los estudiantes  por los contenidos y la necesidad de la superación y preparación metodológica del claustro.

En la unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial de Ciego de Avila se realizó un estudio desde Enero de 1998 hasta Marzo del 2002, ventilándose a 77 pacientes con SDRA, dividiéndose en dos grupos: A (estrategia protectora de ventilación) y B (ventilación convencional). Las causas principales se SDRA fueron el abdomen agudo 42,1%, las infecciones  38% y el politraumatismo 10,5%. La caracterización de ambos grupos en cuanto a edad y etiología extrapulmonar y pulmonar de esta enfermedad resultó homogénea haciendo comparable a los mismos. La supervivencia al alta hospitalaria fue superior en el grupo A (62,5% vs. 40,5%) pero sin significación estadística. Los ventilados con estrategia protectora permanecieron menor número de días con VMA, teniendo este resultado significación estadística. Sólo dos casos del grupo B sufrieron barotrauma por lo que no hubo diferencia al comparar esta variable.

 Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles. El universo de estudio quedó conformado por 106 pacientes que acudieron a la Consulta de Cirugía Plástica del Hospital General Provincial Docente “Roberto Rodríguez”, para someterse a una cirugía estética de las mamas, en el período comprendido entre Enero del 2000 y Diciembre del 2001. Se seleccionó una muestra simple aleatoria de 50 pacientes a los cuales se les realizó la operación bajo los criterios de la profilaxis perioperatoria antimicrobiana (grupo de estudio) y 50 pacientes a los que se les realizaron las mismas intervenciones quirúrgicas; pero sin el empleo de la profilaxis perioperatoria antimicrobiana (grupo control). La edad de las pacientes, que solicitaron someterse a una cirugía estética de las mamas, osciló entre 18 y 45 con un promedio de 32 en el grupo de estudio y 30 en el grupo control. Entre las enfermedades asociadas, que con más frecuencia se reportaron, tenemos la Hipertensión Arterial, el Asma Bronquial y la obesidad. Se operaron con más frecuencia, en ambos grupos, mamas con hipertrofia grado II ó moderada; representando estas el 74.0 y el 60.0 por ciento. La técnica que con más frecuencia se aplicó fue la de Peixoto que se realizó en el 60.0 por ciento de los casos de ambos grupos. Ninguna de nuestras pacientes presentó sepsis. Cinco de ellas presentaron necrosis grasa y dehiscencia de la sutura.

 Se realizó una revisión bibliográfica de las variables pulmonares que se tienen en cuenta para valorar el riesgo quirúrgico (pronóstico) en relación con la función pulmonar, así como los valores máximos y mínimos que permitían la cirugía torácica y sus riesgos. El gráfico se elaboró sobre la base de un sistema de coordenadas rectangulares dentro de las cuales se incluyen zonas limítrofes a través de la colocación de rectas paralelas a los ejes, las que se cortan en un punto, delimitando las distintas regiones de posibilidades operatorias del paciente y el pronóstico del mismo. Para la discriminación  diagnóstica de la nueva gráfica se escogió el estudio de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo, comparado con la prueba de oro utilizada hasta el momento, la cual toma variables poco usadas y no presentes en la mayoría de los equipos. El nuevo gráfico mostró sensibilidad y especificidad semejantes a la prueba de oro y discriminación diagnóstica mayor que la prueba de la tolerancia al ejercicio.

 Se presentan tres casos de Noma en niños atendidos en el servicio de pediatría del Hospital Simao Mendes en la República de Guinea Bissau, con edades de 3,5 y 6 años respectivamente. En los niños se constataron antecedentes de Paludismo, Sarampión, Malnutrición, signos de avitaminosis indistintamente en un medio socioeconómico adverso. Fue signo constante, el hallazgo de lesión en  mucosa gingival, labio y mejilla, con  pérdidas de las estructuras óseas y muscular en maxilar, labio, nariz, órbita, con gran fetidez. Un paciente perdió la visión de ambos ojos, todos salvaron la vida y quedaron en espera de cirugía reconstructiva.

Se presenta un paciente adulto, masculino que sufre un traumatismo en flexión dorsal de la mano derecha ocacionandole una luxación transescafoidea perisemilunar del carpo entidad extremadamente poco frecuente en los servicios de traumatología.

La medicina ha cambiado más en los últimos cincuenta años que en toda su historia, dichas modificaciones han afectado tanto a los aspectos científicos como los éticos. A punto de partida de los horrendos crímenes cometidos  durante la Segunda Guerra Mundial con los prisioneros de guerra en los campos de concentración alemanes, los cuales eran sometidos a crueles experimentos sin solicitárseles su voluntariedad para participar en los mismos; quedaron establecidos los dos códigos más antiguos conocidos en la historia: el Código de Nuremberg (1947) y la Declaración de Helsinki (1964) que abogan por salvaguardar la integridad de todos los sujetos participantes en una investigación científica y conciben  dentro de sus postulados éticos el  Consentimiento Informado como requisito indispensable de todo Ensayo Clínico, pero no siempre estos derechos son respetados ni se  sigue una metodología correcta para su elaboración , es por ello que nos vimos motivados a desarrollar una búsqueda bibliográfica con el fin de unificar criterios y ampliar los conocimientos que se tienen al respecto, quedando demostrado que: el Consentimiento Informado es el pilar fundamental del principio de autonomía; los pacientes en pleno uso de sus facultades tienen prioridad  sobre el médico  para  tomar sus decisiones; en los que no estén en pleno uso de las mismas se acepta legalmente la participación de un representante legal; la elaboración del Consentimiento Informado debe seguir una metodología correcta y la firma del facultativo debe aparecer en dicho documento para no eludir su responsabilidad ética y legal.  

Se realiza una revisión de los principales aspectos relacionados con la supresión de la ventilación mecánica que incluye las condiciones necesarias para el inicio del destete, los índices que pueden predecir cuando el mismo será fallido  o no y las técnicas que ofrecen mayores ventajas en cuanto a esta. Se llega a la conclusión de que no hay indicadores que pueden predecir con exactitud cuando el destete será fallido. La mejor técnica para separar al paciente del ventilador es el tubo T y la Presión Soporte mientras la ventilación no invasiva y el desarrollo de ventiladores “Inteligentes” pudieran marcar el futuro de la desconexión. El fallo en el destete es de causa multifactorial y sigue siendo un reto para el médico.

Se  presenta una revisión Bibliografica sobre algunas consideraciones generales del proceso de implantación embrionaria en la especie humana regulado por múltiples factores. Se destacan los factores inmunológicos que permiten la ocupación o no de un embarazo , aspectos de gran interés para comprender algunas de las causas de los procesos de infertilidad por el médico general básica.

La profesionalidad del médico no sólo supone una buena acumulación de conocimientos y experiencias para resolver las múltiples situaciones que se presentan cada día, sino también el dominio preciso y científicamente fundamentado de las técnicas que hacen que el proceso de comunicación que se produce entre el médico y sus pacientes sea altamente efectiva. El conocimiento de la teoría de la comunicación y el desarrollo de hábitos y habilidades comunicativas se hace entonces imprescindibles para la formación integral de nuestros profesionales de la salud. La comunicación establecida en el marco de los servicios médicos entre el usuario de salud por una parte y el médico por la otra no es espontáneo sino que está predeterminada por los respectivos papeles asumidos por ambos en esa singular relación. Es responsabilidad del médico dirigir el proceso de comunicación, dado que su preparación técnica debe capacitarlo para esa tarea primordial.