Hernia hiatal gigante con estómago, bazo, colon e intestino delgado intratorácico. Informe de un caso y revisión de la literatura.
Resumen
Se presenta un paciente de 23 años de edad, de sexo masculino, quien sufrió un accidente automovilístico donde sufrió fractura bilateral de fémur, además de un cuadro clínico sospechoso de un traumatismo abdominal cerrado con lesión de víscera hueca. Se realiza laparotomía y la misma fue blanca; se encuentra como hallazgo la presencia de una gran hernia hiatal con la presencia del estómago, bazo, parte del colon y asas yeyunales proximales dentro de la cavidad torácica. Dado al estado del paciente, se decide reparar en un segundo tiempo. Sietes días después el paciente fue reintervenido por un cuadro oclusivo de intestino delgado alto, el abordaje se realiza a través de una toracotomía, se realiza lisis de brida e hiatoplastia y cirugía antirreflujo. Las radiografías postoperatorias evolutivas confirmaron la reducción completa de la hernia. El paciente tuvo una evolución satisfactoria. Se realiza revisión de la literatura y presentación del caso.
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