Úlceras corneales infecciosas en el contexto de la COVID-19

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.13736734

Palabras clave:

úlcera de la córnea, queratitis, covid-19, enfermedades de la córnea, lesiones de la córnea, hipertensión ocular

Resumen

Introducción: las úlceras corneales causan ceguera monocular prevenible en países en desarrollo. La pandemia de COVID-19 ha impuesto condiciones de vida y trabajo atípicas, con impacto mundial en los servicios de salud.

Objetivo: caracterizar el comportamiento clínico-epidemiológico de las úlceras corneales infecciosas en el servicio de córnea del Centro Oftalmológico de Ciego de Ávila en el contexto de la pandemia de COVID-19.

Métodos: se realizó un estudio observacional, longitudinal, prospectivo en 48 pacientes con úlcera corneal infecciosa, atendidos desde abril de 2020 a marzo de 2021. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, tiempo de evolución pre-tratamiento, características del infiltrado, complicaciones, gravedad clínica, ingreso hospitalario y estado final corneal.

Resultados: predominó el sexo masculino y el grupo de 18 a 39 años. Prevalecieron los infiltrados de 5 mm o menos, paracentrales, con profundización hasta el estroma medio. La mayoría de los casos complicados o graves y todos los intervenidos, tenían más de 72 horas de evolución pre-tratamiento. Se modificaron los criterios de ingreso para aumentar la disponibilidad de camas y minimizar la cantidad de pacientes hospitalizados. El grado de opacidad final fue mayor en pacientes con tiempo de evolución pre-tratamiento prolongado. El recubrimiento conjuntival fue la cirugía más realizada, debido al impacto de la pandemia en la disponibilidad de membranas amnióticas y córneas donantes.

Conclusiones: la pandemia de COVID-19 impactó de forma negativa, tanto en la demora de la presentación de las personas a los servicios oftalmológicos, como en el tratamiento y actuación del personal médico y, por tanto, en la evolución de los pacientes con úlceras corneales infecciosas

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Karyna Castro Cárdenas, Hospital General Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila

Máster en Enfermedades Infecciosas. Especialista de Segundo Grado en Oftalmología. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Asistente. Investigador Agregado.

Daniel Yulius Mayea Díaz, Hospital General Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila

Máster en Enfermedades Infecciosas. Especialista de Primer Grado en Oftalmología y Medicina General Integral.

†Aldo Amado Sigler Villanueva, Hospital General Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila

Doctor en Ciencias Médicas. Especialista de Segundo Grado en Oftalmología. Profesor Consultante. Investigador Titular.

Yaney Zayas Ribalta, “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila

Máster en Educación Superior. Especialista de Segundo Grado en Oftalmología y Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Auxiliar. Investigador Agregado.

Elizabeth Morffi González, Hospital General Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila

Máster en Longevidad Satisfactoria. Especialista de Primer Grado en Oftalmología y Medicina General Integral. Profesor Auxiliar. Investigador Agregado.

Roxana Moreno González, Hospital General Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. Ciego de Ávila, Cuba.

Especialista de Primer Grado en Oftalmología.

Citas

Pérez-Delgado Z, O’Relly-Noda D, Miña-Oliveros L, García-Hernández CS. Tratamiento de la úlcera grave de la córnea con colirio fortificado. Rev Méd Electrón [Internet]. 2018 Ene-Feb [citado 5 sep 2021];40(2). Disponible en: http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/2502/3766

Duperet-Carvajal D, López-Hernández S, Pérez-Parra Z, Guerra-Almaguer M, Turiño-Peña H, Carballo-Wong C. Úlceras corneales bacterianas: actualización terapéutica. Rev Cubana Oftalmol [Internet]. 2016 [citado 22 oct 2021];29(1):99-104. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcuboft/rco-2016/rco161k.pdf

Ku-Lozano JK, Samudio M, Penniecook-Sawyers J, Abente S, Duré C. Características clínico- epidemiológicas y evolución del tratamiento en pacientes con úlceras corneales. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud [Internet]. 2019 [citado 18 oct 2021];17(1):16-24. Disponible en: http://archivo.bc.una.py/index.php/RIIC/article/view/1514/1495

Duperet-Carvajal D, Escobar-Yéndez NV, Guzmán-Pérez N, Pérez-Infante Y, Miranda-Ruiz M. Características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con úlcera corneal grave. Acta med [Internet]. 2020 [citado 3 jul 2021];21(3):e112. Disponible en: http://www.revactamedica.sld.cu/index.php/act/article/view/112

Saleh LH. Epidemiology and etiology of corneal ulcer worldwide systematic review. Int. J. Adv. Res [Internet]. 2017 [citado 20 jul 2021];5(1):198-204. Disponible en: http://www.journalijar.com/uploads/931_IJAR-14451.pdf

Barrera-Garcel BR, Torres-Arafet A, Somoza-Mograbe JA, Marrero-Rodríguez E, Sánchez-Vega O. Algunas consideraciones actuales sobre las úlceras corneales. MEDISAN [Internet]. 2012 [citado 31 jul 2021];16(11):1772-173. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3684/368445224016.pdf

López-Hernández SM, Castañeda-Rojas JS, Castillo-Pérez A, Moreno-Ramírez ME, Fernández K, Guerra-Almaguer M. Factores predisponentes a queratoplastia terapéutica en los pacientes con úlcera grave de la córnea. Rev Cubana Oftalmol [Internet]. 2019 [citado 3 jul 2021];32(2):e730. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762019000200006&lng=es

AlMahmoud T, Elhanan M, Elshamsy MH, Alshamsi HN, Abu-Zidan FM. Management of infective corneal ulcers in a high-income developing country. Medicine [Internet]. 2019 [citado 25 jul 2021];98:51. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6940151/

Frómeta-Ávila M, Díaz-Matos M, Cobas-Díaz L. Úlceras corneales en pacientes atendidos en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, Guantánamo 2014-2019. Rev Inf Cient [Internet]. 2020 [citado 16 ago 2021];99(1):38-45. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/2727

Ung L, Bispo PJM, Shanbhag SS, Gilmore MS, Chodosh J. The persistent dilemma of microbial keratitis: Global burden, diagnosis, and antimicrobial resistance. Surv Ophthalmol [Internet]. 2019 [citado 12 jul 2021];64(3):255–271. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7021355/

Jeng-Ting DS, Shan-Ho Ch, Deshmukh R, Said DG, Dua HS. Infectious keratitis: an update on epidemiology, causative microorganisms, risk factors, and antimicrobial resistance. Eye [Internet]. 2021 [citado 1 ago 2021];35:1084-1101. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41433-020- 01339-3

Arunga S, Kintoki GM, Mwesigye J, Ayebazibwe B, Onyango J, Bazira J, et al. Epidemiology of microbial keratitis in Uganda: a cohort study. Ophthalm Epidemiol [Internet]. 2020 [citado 16 ago 2021];27(2):121-131. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09286586.2019.1700533

García-Lorente M, Zamorano-Martín F, Rocha-de Lossada C, Rodríguez-Calvo de Mora M. ¿Se ha hecho un uso más racional de los servicios de urgencias oftalmológicas ante la pandemia por COVID- 19?. Arch Soc Esp Oftalmol [Internet]. 2020 [citado 16 ago 2021];95(9):467-468. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7241377/pdf/main.pdf

López-Hernández SM, Rodríguez-de Paz U, Hernández-Fernández Y. Queratitis infecciosa. En: Oftalmología. Diagnóstico y tratamiento. Segunda Ed. La Habana: ECIMED; 2018:81-85.

Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Ratificada en la 64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013. Helsinki: 18ª Asamblea Mundial; 1964 [citado 16 agos 2021]. Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/HELSINSKI_2013.pdf

Castellanos-Franco TE, Muñoz-Solórzano B, Saucedo-Rodríguez LR, Becerra-Cota MG. Queratitis infecciosas en el Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde. Rev MD [Internet]. 2017 [citado 6 Ago 2021];9(1):5-10. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmed/md- 2017/md171l.pdf

Pérez-Parra Z, Arpasi-Huanca NL, Padilla-González CM, Castillo-Pérez A, Guerra-Almaguer M. Comportamiento clinicoepidemiológico de los pacientes con diagnóstico de úlcera grave de la córnea. Rev Cubana Oftalmol [Internet]. 2016 [citado 19 jul 2021];29(2):260-270. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762016000200008

Pérez-Vázquez N, Peña-Mollineda D, Rodríguez-Milán Y, Cardet-Sánchez C. Características clínico-epidemiológicas en pacientes hospitalizados con úlcera grave de la córnea. Acta méd. centro [Internet]. 2021 [citado 12 sep 2021];15(1):20-28. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1296/1411

Baruah M, Das RK, Agarwalla V, Basyach P. Corneal ulcer: an epidemiological, microbiological and clinical study of cases attending Assam medical college and hospital, Dibrugarh, India. Int J Res Med Sci [Internet]. 2020 [citado 2 jul 2021];8(3):1076-80. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/sea-212192

Gotekar RB, Mandlik HR, Konduskar RD, Joshi AK. Study of clinical and microbiological profile of infective corneal ulcers at a tertiary care hospital in western Maharashtra. Trop J Ophthalmol Otolaryngol [Internet]. 2020 [citado 2 jul 2021];5(5):100-105. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/713e/1b68a0e051777f58b7b86a83ad3872603f4a.pdf

Mestre-Aristizábal CE, Urquiza-Suárez YL, Montero-Gil JO. Úlceras corneales en el Hospital San Vicente de Arauca 2011 – 2012, estudio descriptivo. MedUNAB [Internet]. 2017 [citado 3 jul 2021];19(3):203-210. Disponible en: https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2194

Upadhyay MP, Karmacharya PC, Koirala S, Shah DN, Shakya S, Shrestha JK, et al. The Bhaktapur eye study: ocular trauma and antibiotic prophylaxis for the prevention of corneal ulceration in Nepal. Br J Ophthalmol [Internet]. 2001 [citado 31 jul 2021];85:388-392. Disponible en: https://bjo.bmj.com/content/bjophthalmol/85/4/388.full.pdf

Piloto-Díaz I, Fumero-González FY, Coba-Peña MJ. Glaucoma inflamatorio. En: Oftalmología. Diagnóstico y tratamiento. Segunda Ed. La Habana: ECIMED; 2018:125-128.

Duperet-Carvajal D, Escobar-Yéndez NV, Hernández-Silva JR, Isaac-Echezarreta Y, Pérez-Infante Y. Ozonoterapia como tratamiento coadyuvante en la úlcera corneal grave bacteriana. Rev Inf Cient [Internet]. 2021 [citado 6 oct 2021];100(3):e3500. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/3500

Agarwal R, Nagpal R, Todi V, Sharma N. Descemetocele. Surv Ophthalmol [Internet]. 2021[citado 3 sep 2021];66(1):2-19. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33058926/

Hernández-Fernández Y, Pérez-Parra Z, León-Rodríguez Y, Cabrera-Laza M, Castillo-Pérez AC, Fernández-García O. Recubrimiento conjuntival en afecciones corneales. Rev Cubana Oftalmol [Internet]. 2018 [citado 3 jul 2021];31(4):25-33. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762018000400004&lng=es

Sharma N, D’Souza S, Nathawat R, Sinha R, Gokhale NS, Fogla R, et al. All India Ophthalmological Society - Eye Bank Association of India consensus statement on guidelines for cornea and eyebanking during COVID-19 era. Indian J Ophthalmol [Internet]. 2020 [citado 1 Nov 2021];68(7):1258-1262. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7574107/pdf/IJO-68-1258.pdf

de la Colina JD, Acera-Osa A, Vecino-Cordero E. COVID-19. Su impacto en Oftalmología. Gac Med Bilbao [Internet]. 2020 [citado 14 sep 2021];117(2):134-136. Disponible en: http://gacetamedicabilbao.eus/index.php/gacetamedicabilbao/article/viewFile/775/785

Tello-Medina RI, Verdiguel-Sotelo K. Consideraciones para la donación y trasplante de tejido ocular en México durante la pandemia de COVID-19. Rev Mex Traspl [Internet]. 2020 [citado 1 nov 2021];9(Suppl: 2):216-221. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/trasplantes/rmt- 2020/rmts202j.pdf

Bayyoud T, Iftner A, Iftner T, Bartz-Schmidt KU, Rohrbach JM, Ueffing M, et al. Absence of severe acute respiratory syndrome-coronavirus-2 RNA in human corneal tissues. Cornea [Internet]. 2020 [citado 1 Nov 2021];001-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7446983/pdf/cornea-publish-ahead-of-print- 10.1097.ico.0000000000002479.pdf

Moshirfar M, Odayar VS, McCabe SE, Ronquillo YC. Corneal Donation: Current Guidelines and Future Direction. Clin Ophthalmol [Internet]. 2021 [citado 1 nov 2021];15:2963–2973. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8285277/pdf/opth-15-2963.pdf

Descargas

Publicado

07-10-2023

Cómo citar

1.
Castro Cárdenas K, Mayea Díaz DY, Sigler Villanueva †Aldo A, Zayas Ribalta Y, Morffi González E, Moreno González R. Úlceras corneales infecciosas en el contexto de la COVID-19. Mediciego [Internet]. 7 de octubre de 2023 [citado 18 de diciembre de 2024];28(1):e3347. Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/3347

Número

Sección

Artículo original

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 3 > >>