Metformina y enfermedad renal crónica. Una consideración oportuna.

Autores/as

  • Carlos Julio de la Paz Granados
  • Osiel Romero Santos
  • Arturo Menéndez Cabezas
  • Madelaine Cruz Betancourt
  • Daylen Godoy Moreira
  • Carlos Julio de la Paz Cruz

Resumen

La metformina pertenece al grupo de las biguanidas. Entre sus acciones destacan las relacionadas con el metabolismo de la glucosa en los tejidos. El uso de estos medicamentos en los pacientes con enfermedad renal crónica se enfrenta con varios problemas. Uno de ellos es común con la insulina exógena, por otra parte, en el caso de drogas eliminadas por vía renal, la falta de función de este órgano puede implicar su acumulación con consecuencias tóxicas o la prolongación de su efecto más allá de lo deseable con los consiguientes efectos secundarios. Por estas razones, en pacientes con enfermedad renal crónica el uso de antidiabéticos orales suele ser evitado. No se debe administrar con una creatinina mayor de 1,3 mg/dl (115 µmol/l) en mujeres o mayor de 1,5 mg/dl (133 µmol/l) en hombres (14-15). Cuando se decide indicar metformina a un paciente con diabetes mellitus tipo 2, el valor de la creatinina sérica no debe ser tomado como dato aislado de evaluación y se debe acudir al uso de las ecuaciones de predicción que incorporan la creatinina sérica, la edad y el sexo, en la estimación del filtrado glomerular para buscar la presencia de enfermedad renal crónica. En los casos en que el índice de filtrado glomerular (IFG) sea inferior a 60 ml/min se debe evitar el uso de metformina.

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Biografía del autor/a

Carlos Julio de la Paz Granados

Especialista de 2do Grado en Nefrología. Profesor Auxiliar.

Osiel Romero Santos

Especialista de 1er Grado en Nefrología. Profesor  Asistente.

Arturo Menéndez Cabezas

Especialista de 2do Grado en Bioquímica Clínica. Doctor en Ciencias Médicas. Profesor Titular.

Madelaine Cruz Betancourt

Especialista de 1er en Grado Estomatología General Integral. Profesor Instructor.

Daylen Godoy Moreira

Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor.

Carlos Julio de la Paz Cruz

Estudiante de 1er Año de Medicina.

Citas

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Publicado

19-12-2013

Cómo citar

1.
de la Paz Granados CJ, Romero Santos O, Menéndez Cabezas A, Cruz Betancourt M, Godoy Moreira D, de la Paz Cruz CJ. Metformina y enfermedad renal crónica. Una consideración oportuna. Mediciego [Internet]. 19 de diciembre de 2013 [citado 19 de junio de 2024];19(1). Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/184

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